อะโทรปิน

อัปเดตเมื่อ

Benjamin Clanner-Engelshofen เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เขาศึกษาด้านชีวเคมีและเภสัชศาสตร์ในมิวนิกและเคมบริดจ์ / บอสตัน (สหรัฐอเมริกา) และสังเกตเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าเขาชอบความสัมพันธ์ระหว่างการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นพิเศษ นั่นคือเหตุผลที่เขาไปเรียนแพทย์ของมนุษย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Atropine เป็นสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติใน nightshade ที่เป็นอันตรายและมีการใช้เป็นยาในหลากหลายวิธีมาเป็นเวลานาน เนื่องจากมีผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ จึงสามารถใช้ได้ในหลายพื้นที่ เช่น ขยายรูม่านตาก่อนตรวจตา ป้องกันตะคริวในทางเดินอาหาร ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และพิษบางชนิด ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการใช้ atropine ผลกระทบและผลข้างเคียง

นี่คือวิธีการทำงานของอะโทรพีน

Atropine เป็นสารออกฤทธิ์จากกลุ่มของ parasympatholytics (เรียกอีกอย่างว่า anticholinergics หรือ muscarinic receptor antagonists) คุณสมบัติ parasympatholytic (การยับยั้ง parasympathetic) ช่วยให้มั่นใจได้ว่ากล้ามเนื้อเรียบในทางเดินอาหาร ทางเดินน้ำดี และทางเดินปัสสาวะผ่อนคลาย

Atropine ยังยับยั้งการหลั่งน้ำลาย น้ำตาของเหลว และเหงื่อ นอกจากนี้ยังช่วยลดการสะสมของเมือกในปอดและขยายรูม่านตา ในปริมาณที่สูงขึ้น atropine จะเพิ่มการเต้นของหัวใจ (ผล chronotropic เชิงบวก)

ความเห็นอกเห็นใจและพาราซิมพาเทติก

ระบบประสาทพืช (โดยไม่สมัครใจ) ประกอบด้วยสองส่วนที่มีพฤติกรรมเหมือนฝ่ายตรงข้าม: ระบบประสาทขี้สงสารและระบบประสาทกระซิก

หากระบบประสาทพาราซิมพาเทติก (ระบบประสาทกระซิก) ได้เปรียบ การเต้นของหัวใจจะสงบลง การย่อยอาหารจะถูกกระตุ้นและกล้ามเนื้อผ่อนคลาย หนึ่งพูดถึงปฏิกิริยา "ฟีดและพันธุ์" หรือ "การพักผ่อนและย่อย" ("กินและขยายพันธุ์" หรือ "พักผ่อนและย่อย")

อย่างไรก็ตาม เมื่อเปิดใช้งานระบบประสาทขี้สงสาร (ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ) ร่างกายได้รับการออกแบบมาเพื่อประสิทธิภาพ - การเต้นของหัวใจจะเร็วขึ้น รูม่านตาขยายและความสามารถในการย่อยอาหารจะลดลง การตอบสนองต่อความเครียดนี้เรียกอีกอย่างว่าการตอบสนองแบบ "สู้หรือหนี"

สารออกฤทธิ์ atropine ยับยั้งระบบประสาทกระซิกในร่างกาย ซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดยา สามารถนำไปสู่ผลความเห็นอกเห็นใจทางอ้อม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ตัวอย่างเช่น รูม่านตาขยาย การยับยั้งการทำงานของลำไส้ และการผลิตน้ำลาย

การเป็นพิษจากสารพิษซึ่งกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทกระซิกอย่างรุนแรงสามารถรักษาได้ด้วย atropine เป็นยาแก้พิษ สารพิษดังกล่าว ได้แก่ สารทำสงครามเคมี สาริน โสม และ ตะบูน (สารทำสงคราม G) และยาฆ่าแมลง E 605 (พาราไธโอน)

การดูดซึม การสลายและการขับถ่าย

หลังจากที่ atropine ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดแล้ว ส่วนเล็ก ๆ จะถูกจับเพื่อขนส่งโปรตีนในเลือด อย่างไรก็ตามปริมาณหลักจะละลายในเลือดได้อย่างอิสระ

atropine อิสระนี้จะสลายตัวอย่างรวดเร็ว (ในสองถึงสามชั่วโมง) และขับออกทางไต ส่วนที่เล็กกว่าและผูกมัดจะถูกขับออกช้ากว่าในช่วงประมาณสิบสองถึง 38 ชั่วโมง

atropine ใช้เมื่อไหร่?

Atropine ใช้ในพื้นที่จำนวนมาก (บ่งชี้) ซึ่งรวมถึง:

• ตะคริวในกระเพาะอาหารและลำไส้, ทางเดินน้ำดีและทางเดินปัสสาวะ
• ยับยั้งการหลั่งของกระเพาะอาหารและตับอ่อน

Atropine ถูกป้อนเข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ) เพื่อ:

• การเตรียมการสำหรับการดมยาสลบ
• การรักษาภาวะหัวใจเต้นช้า (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อหัวใจเต้นช้าลง)
• การรักษาพิษด้วยสาร G-warfare และยาฆ่าแมลง

ยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของ Atropine ใช้เพื่อขยายรูม่านตาในกรณีต่อไปนี้:

• ก่อนตรวจอวัยวะ
• มีอาการตาอักเสบ (เช่น ม่านตาอักเสบ)

ในบางพื้นที่ของการใช้งาน จะมีการให้ atropine ในปริมาณสูง แต่เพียงช่วงเวลาสั้นๆ เนื่องจากสารออกฤทธิ์มีอิทธิพลต่อกระบวนการเผาผลาญหลายอย่าง ปริมาณต่ำและ / หรือการเตรียมเฉพาะที่ (เช่นยาหยอดตา atropine) บางครั้งจะได้รับในระยะยาว

นอกขอบเขตการใช้งานที่ได้รับอนุมัติ (การใช้นอกฉลาก) ยาหยอดตา atropine ยังใช้เพื่อลดการผลิตน้ำลาย เช่น ในกรณีของการเกิดน้ำลายทางพยาธิวิทยา (ภาวะน้ำลายเกิน) หรือการใช้ยาบางชนิด (เช่น โคลซาปีน)

นี่คือวิธีการใช้ atropine

สารออกฤทธิ์จะถูกนำไปใช้เฉพาะที่เมื่อทำได้ เช่น ในรูปของยาหยอดตาอะโทรพีนและยาหยอดตาสำหรับใช้ในปาก สารละลายฉีด ยาเม็ด หรือยาเหน็บใช้รักษาอวัยวะภายในหรือพิษ

ปริมาณและความถี่ในการใช้งานจะปรับให้เข้ากับผู้ป่วยเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

หลังจากใช้ยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของ atropine คุณไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักร เนื่องจากสารออกฤทธิ์จะส่งผลต่อประสิทธิภาพการมองเห็นและความสามารถในการตอบสนอง

ผลข้างเคียงของอะโทรพีนคืออะไร?

ผลข้างเคียงของ Atropine ขึ้นอยู่กับขนาดยาอย่างมาก

ผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งในสิบรายมีอาการปากแห้ง ผิวแดง แห้ง หัวใจเต้นเร็ว และการมองเห็นผิดปกติ (อันเป็นผลมาจากการขยายรูม่านตา) เอฟเฟกต์เหล่านี้สามารถเป็นที่ต้องการได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเหตุผลของแอปพลิเคชัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงขึ้น atropine สามารถนำไปสู่อาการประสาทหลอน, ความผิดปกติของคำพูด, ตะคริว, ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, การเก็บปัสสาวะ, ความสับสน, ความปั่นป่วนและความปั่นป่วน

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ atropine?

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Atropine ใน:

• โรคต้อหินแบบปิดมุม (โรคต้อหินชนิดหนึ่ง)
• การตีบตันทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดหัวใจ (coronary stenosis)
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยการเต้นของหัวใจแบบเร่ง (tachycardiac arrhythmias)
• ความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยการก่อตัวของปัสสาวะตกค้าง
• ต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน
• Myasthenia gravis (โรคภูมิต้านตนเองของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ)

ปฏิสัมพันธ์

เมื่อใช้ร่วมกับสารออกฤทธิ์ที่มีผลยับยั้งระบบประสาทกระซิก ผลของ atropine สามารถเพิ่มขึ้นได้ สิ่งนี้เอื้อต่อผลข้างเคียง

ส่วนผสมออกฤทธิ์กระซิกเหล่านี้รวมถึงยาต่อต้านการแพ้ (โดยเฉพาะยาแก้แพ้ที่เก่ากว่า) และโรคจิต (ยารักษาโรคจิต), ยากล่อมประสาทบางชนิด (โดยเฉพาะยาซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก เช่น อะมิทริปไทลีน), เมทิลเฟนิเดต (สำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นและอาการง่วงหลับ) ยาป้องกันพาร์กินสัน (เช่น อะมันตาดีน) และ ยาต่อต้านความผิดปกติของจังหวะ (เช่น amantadine) Quinidine)

จำกัดอายุ

สามารถให้ยาเม็ด Atropine แก่เด็กเล็กตั้งแต่อายุสองปีในปริมาณที่เหมาะสม ยาหยอดตา Atropine ได้รับการอนุมัติสำหรับทารกตั้งแต่อายุเดือนที่สาม ยาอะโทรพีนทางหลอดเลือดดำจะใช้ตั้งแต่แรกเกิดเมื่อมีอันตรายร้ายแรงต่อชีวิต (เช่น พิษรุนแรง)

ระยะตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Atropine ข้ามรกและสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นจึงควรใช้ระหว่างตั้งครรภ์หลังจากการประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างเข้มงวดเท่านั้น แม้ว่าข้อมูลก่อนหน้านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดความผิดปกติ

Atropine ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย จนถึงขณะนี้ยังไม่มีรายงานผลเสียต่อเด็กที่กินนมแม่ ดูเหมือนว่าการใช้ในช่วงสั้นๆ ระหว่างการให้นมลูกเป็นเรื่องที่ยอมรับได้ หากสังเกตดูเด็กอย่างระมัดระวัง

ดูแลลูกของคุณอย่างใกล้ชิดหากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ที่มี atropine ขณะให้นมลูก

วิธีรับยาด้วย atropine

แพทย์ใช้ atropine โดยตรง สำหรับวัตถุประสงค์อื่น ๆ ทั้งหมด มีการเตรียมการที่เกี่ยวข้องจากร้านขายยาในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์พร้อมใบสั่งยา

เฉพาะการเตรียมชีวจิตเท่านั้นที่ได้รับการยกเว้นจากข้อกำหนดตามใบสั่งแพทย์

atropine รู้จักกันมานานแค่ไหน?

ในช่วงต้นศตวรรษที่ 4 ก่อนคริสต์ศักราช Theophrastus von Eresos อธิบายถึงประสิทธิภาพของแมนเดรกซึ่งเป็นพืชที่ประกอบด้วย atropine สำหรับการรักษาบาดแผล โรคเกาต์และการนอนไม่หลับ การใช้พืชที่ประกอบด้วย atropine ได้รับการบันทึกไว้ครั้งแล้วครั้งเล่าตลอดหลายศตวรรษ การใช้การขยายรูม่านตาเพื่อวัตถุประสงค์ด้านเครื่องสำอาง เช่น โดยคลีโอพัตรา เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว

ในปี ค.ศ. 1831 ไฮน์ริช ไมน์ เภสัชกรชาวเยอรมันสามารถแยกอะโทรพีนออกได้เป็นครั้งแรก ในปี 1901 Richard Willstätter ได้ผลิตสารออกฤทธิ์ขึ้นเป็นครั้งแรก

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับ atropine

องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ใส่ atropine สารออกฤทธิ์ในรายการยาที่ขาดไม่ได้ รายการนี้รวมถึงสารออกฤทธิ์ที่มีจุดประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่ามีอุปทานขั้นพื้นฐานของประชากร

แท็ก:  สารอาหาร อาการ อาหาร