Flecainide

Benjamin Clanner-Engelshofen เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เขาศึกษาด้านชีวเคมีและเภสัชศาสตร์ในมิวนิกและเคมบริดจ์ / บอสตัน (สหรัฐอเมริกา) และสังเกตเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าเขาชอบความสัมพันธ์ระหว่างการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นพิเศษ นั่นคือเหตุผลที่เขาไปเรียนแพทย์ของมนุษย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

สารออกฤทธิ์ฟลีไคไนด์อยู่ในกลุ่มของยาต้านการเต้นของหัวใจ - สารออกฤทธิ์สำหรับการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่นเดียวกับยาลดความอ้วนอื่น ๆ flecainide ยังสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นผลข้างเคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าปริมาณสูงเกินไปหรือมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับผลกระทบและการใช้ flecainide ผลข้างเคียงและการโต้ตอบ

นี่คือวิธีการทำงานของฟลีไคไนด์

หัวใจแต่ละครึ่งประกอบด้วยเอเทรียมและห้อง (ventricle) ที่สูบฉีดเลือดผ่านกลไกของวาล์ว จังหวะการเต้นของหัวใจถูกสร้างขึ้นโดยตรงในหัวใจ แม่นยำยิ่งขึ้นในโหนดไซนัสที่เรียกว่าในเอเทรียมด้านขวา มีเซลล์บางเซลล์ที่เรียกว่า เซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจ ซึ่งควบคุมความเร็วการปั๊มของหัวใจและปล่อยให้หัวใจห้องบนทั้งสองข้างก่อน จากนั้นห้องทั้งสองจะหดตัว

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถส่งผลกระทบต่อเอเทรียม เฉพาะช่องท้อง หรือทั้งสองส่วน จังหวะมีหลายประเภท หากหัวใจเต้นเร็วเกินไป (อิศวร) หัวใจจะหดตัวอย่างรวดเร็วจนไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป Flecainide ช่วยในการรบกวนจังหวะดังกล่าว ลดความเร็วการนำของวิถีกระตุ้นจากโหนดไซนัสจาก atria ไปสู่โพรง แรงกระตุ้นสำหรับอิศวรสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งเหนือ ventricle นั่นคือ ในเอเทรียม (supraventricular tachycardia) หรือในห้องหัวใจ (ventricular tachycardia)

การดูดซึม การย่อยสลายและการขับถ่ายของฟลีเคนไนด์

หลังจากการกลืนกิน flecainide จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วผ่านทางลำไส้ ซึ่งจะมีความเข้มข้นสูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณสามชั่วโมง หลังจากที่ตับถูกทำลาย สารออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางไตในปัสสาวะ ครึ่งหนึ่งของสารออกฤทธิ์ที่กินเข้าไปจะออกจากร่างกายหลังจากผ่านไปประมาณยี่สิบชั่วโมง

เมื่อใดที่ใช้ flecainide?

antiarrhythmic flecainide ใช้เพื่อป้องกันและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไป ซึ่งเกิดขึ้นเหนือห้องหัวใจ (supraventricular tachycardia) นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติสำหรับการป้องกันและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไปซึ่งเกิดขึ้นในห้อง (ventricular tachycardia) และเป็นอันตรายถึงชีวิตหากการรักษารูปแบบอื่นไม่ประสบความสำเร็จ

นี่คือวิธีการใช้ฟลีเคนไนด์

สารออกฤทธิ์ฟลีไคไนด์ถูกนำมาเป็นยาเม็ดพร้อมหรือหลังอาหารด้วยน้ำเพียงพอ ปริมาณปกติคือ 50 ถึง 100 มิลลิกรัมของ flecainide วันละสองครั้ง แพทย์สามารถเพิ่มขนาดยาได้โดยมีน้ำหนักตัวของผู้ป่วยสูงขึ้นหรือในกรณีพิเศษมากถึง 400 มก. ต่อวัน การรักษามักจะเริ่ม "ค่อยเป็นค่อยไป" กล่าวคือ ด้วยขนาดยาที่ต่ำลงและค่อยๆ เพิ่มขึ้น ด้วยวิธีนี้ สารออกฤทธิ์จะทนได้ดีกว่าและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของฟลีเคนไนด์คืออะไร?

อาการวิงเวียนศีรษะ การเสียสมดุล และการรบกวนทางสายตาเป็นเรื่องปกติมากในระหว่างการรักษาด้วยฟลีเคนไนด์

ประมาณหนึ่งในสิบถึงหนึ่งร้อยคนที่ได้รับการรักษาแสดงผลข้างเคียงของ Flecainide เช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลนอนไม่หลับปวดศีรษะความรู้สึกผิดปกติเช่นการรู้สึกเสียวซ่าความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหวอาการแดงและผื่นแดงเหงื่อออกแรงสั่นสะเทือนหูอื้อหัวใจเต้นผิดจังหวะ หายใจถี่, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง , ท้องผูก, รู้สึกอ่อนเพลีย, เหนื่อยและกักเก็บน้ำ.

ผลข้างเคียงหลายอย่างที่เกิดขึ้นในตอนแรกจะหายไปเองหรือเมื่อลดขนาดยาลง

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ฟลีเคนไนด์?

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับสารออกฤทธิ์อื่นๆ ที่ต่อต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ฟลีเคนไนด์สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นในหัวใจ รวมทั้งทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วย

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้สารอื่น ๆ ที่มีผลต่อหัวใจ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น ตัวบล็อกช่องแคลเซียม (verapamil), ตัวบล็อกเบต้า (metoprolol, bisoprolol) และไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ (ดิจอกซิน, ดิจิทอกซิน) หากคุณรับประทานพร้อมกัน แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาฟลีเคนไนด์และทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำ

หากใช้ฟลีไคไนด์ร่วมกับยาที่สลายด้วยเอนไซม์ตับชนิดเดียวกัน (ไซโตโครม P450 2D6) ฟลีไคไนด์จะสลายตัวได้ช้ากว่าและสะสมในร่างกาย ตัวอย่าง ได้แก่ ยาต้านอาการซึมเศร้า (fluoxetine, paroxetine, moclobemide, bupropion), ยาต้านเชื้อรา (terbinafine), ยาต้านโรคจิตเภทและโรคจิต (clozapine), ยาเอชไอวี (ritonavir, lopinavir) และสารจากเปลือกของประเทศจีน (quinine, quinidine ). ยาหลังนี้ใช้รักษาโรคมาลาเรีย ตะคริวที่น่อง และหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่ยังพบได้ในเครื่องดื่ม (เช่น น้ำโทนิก)

ยาอื่นๆ เช่น ยาต้านโรคลมชักและยาต้านอาการชัก (ฟีนิโทอิน, ฟีโนบาร์บิทัล, คาร์บามาเซพีน) อาจทำให้อัตราการย่อยสลายของฟลีไคไนด์เพิ่มขึ้น

สารออกฤทธิ์ฟลีไคไนด์สามารถใช้ได้ในวัยรุ่นตั้งแต่อายุสิบสองปีและในผู้ป่วยสูงอายุ มีประสบการณ์ไม่เพียงพอกับการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในการทดลองกับสัตว์ พบว่ามีผลอันตรายต่อการสืบพันธุ์ ผู้หญิงที่ให้นมบุตรไม่ควรรับประทานฟลีเคนไนด์ เนื่องจากสารออกฤทธิ์จะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่

วิธีรับยาด้วยฟลีไคไนด์

ฟลีเคนไนด์ต้านการเต้นของหัวใจจำเป็นต้องมีใบสั่งยาในทุกขนาดยา ดังนั้นจึงมีจำหน่ายที่ร้านขายยาเมื่อแสดงใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น

รู้จัก flecainide มานานแค่ไหนแล้ว?

สารออกฤทธิ์ฟลีไคไนด์ถูกค้นพบในปี 1970 และได้รับการอนุมัติเป็นครั้งแรกในยุโรปในปี 1982 การคุ้มครองสิทธิบัตรหมดอายุในปี 2547 ตั้งแต่นั้นมา ยาสามัญจำนวนมากที่มีฟลีไคไนด์สารออกฤทธิ์ได้เข้าสู่ตลาดยาในเยอรมนี

แท็ก:  สูบบุหรี่ โรค สัมภาษณ์