ซีสต์ที่รังไข่

ดร. แพทย์ Julia Schwarz เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ซีสต์บนรังไข่ (ถุงน้ำรังไข่) เป็นโพรงในรังไข่ที่เต็มไปด้วยของเหลวหรือเนื้อเยื่อบางส่วน ถุงน้ำรังไข่มีมา แต่กำเนิดหรือพัฒนาภายใต้เงื่อนไขบางประการ ซีสต์ในรังไข่ส่วนใหญ่รู้สึกไม่สบายตัวและหายได้เอง อ่านทั้งหมดเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาถุงน้ำในรังไข่ได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน D27N83E28

ซีสต์บนรังไข่: คำอธิบาย

ซีสต์บนรังไข่เป็นกระเพาะปัสสาวะชนิดหนึ่งที่สามารถบรรจุเนื้อเยื่อหรือของเหลวได้ โดยปกติจะมีขนาดเพียงไม่กี่มิลลิเมตรถึงเซนติเมตรและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย มักถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์เชิงป้องกันเท่านั้น ซีสต์ดังกล่าวส่วนใหญ่มักพัฒนาในช่วงวัยแรกรุ่นหรือในช่วงวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากความผันผวนของฮอร์โมนที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นที่นี่ ซึ่งเอื้อต่อการเติบโตของซีสต์

ซีสต์รังไข่ที่ไม่เกิดแต่กำเนิด

ซีสต์รังไข่ส่วนใหญ่ไม่พัฒนาจนโตเต็มที่ พวกเขาจะเรียกว่าซีสต์ที่ "ใช้งานได้" เนื่องจากส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนจึงมักเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของวัฏจักรของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่นและวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากความสมดุลของฮอร์โมนจะเปลี่ยนแปลงไปในช่วงเวลานี้ ในบางกรณี ซีสต์ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือความผิดปกติของความสมดุลของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับโรค ความแตกต่างระหว่างซีสต์รังไข่ทำงานต่างๆ: ซีสต์ฟอลลิคูลาร์, ซีสต์ตัวเหลือง ซีสต์ช็อกโกแลต และรังไข่ polycystic

ซีสต์แต่กำเนิด

เซลล์สืบพันธุ์ของรังไข่ผลิตฮอร์โมนเพศ (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) เมื่อท่อต่อมอุดตันหรืออุดตันและของเหลวของต่อมสำรอง ซีสต์จะพัฒนาขึ้น กระบวนการนี้เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน ซีสต์เรียกว่า "กรรมพันธุ์" ซีสต์ที่มีมา แต่กำเนิด ได้แก่ ซีสต์เดอร์มอยด์และซีสต์ parovarial (ซีสต์รังไข่รอง) พวกมันหายากกว่าซีสต์ที่ใช้งานได้มาก

ซีสต์ในรังไข่: อาการ

อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาการของโรคในบทความ อาการถุงน้ำรังไข่

ซีสต์ที่รังไข่ สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ในขณะที่ซีสต์ของรังไข่ที่มีมา แต่กำเนิดเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของทางออกของอวัยวะสืบพันธุ์ ซีสต์ที่ได้มาจะพัฒนาภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน ซีสต์มีหลายประเภท

Corpus luteum ซีสต์

หลังจากการตกไข่ เนื้อเยื่อของรังไข่ที่เซลล์ไข่เติบโต - รูขุมขน - เปลี่ยนเป็นสิ่งที่เรียกว่า corpus luteum สิ่งนี้ผลิตฮอร์โมนเพศเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน หากเซลล์ไข่ได้รับการปฏิสนธิ corpus luteum ในขั้นต้นจะคงอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ หากเซลล์ไข่ไม่สามารถปฏิสนธิได้ corpus luteum จะถูกทำลายลงและมีเลือดออกเป็นประจำเดือนเมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดลดลง

อย่างไรก็ตาม หาก corpus luteum ไม่สลายตัวอย่างเหมาะสมหรือเติบโตต่อไป ซีสต์หนึ่งหรือหลายซีสต์ก็จะก่อตัวขึ้น แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้จากการตกเลือดใน corpus luteum ซีสต์ในร่างกายสีเหลืองสามารถเติบโตได้สูงถึงแปดเซนติเมตร ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาจะแก้ไขได้เองหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

ฟอลลิคูลาร์ซีสต์ที่รังไข่

ในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือน ไข่จะเติบโตเต็มที่ในรูขุมขนของรังไข่ รูขุมขนมีของเหลวเพื่อป้องกันไข่ เมื่อตกไข่ รูขุมขนจะแตกและเซลล์ไข่จะเข้าสู่ท่อนำไข่ซึ่งจะสามารถปฏิสนธิได้ หากไม่มีการตกไข่ รูขุมขนจะผลิตของเหลวต่อไป ฟอลลิคูลาร์ซีสต์ก่อตัว ซีสต์เหล่านี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์โดยเฉพาะ ถุงฟอลลิคูลาร์อยู่ได้ประมาณสี่ถึงแปดสัปดาห์และยังคงผลิตฮอร์โมนต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่จะแก้ไขได้เองในที่สุด

ช็อกโกแลตซีสต์

ในโรค "endometriosis" เยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) เกิดขึ้นนอกมดลูก เนื้อเยื่อ endometriosis ทำปฏิกิริยาเหมือนเยื่อบุมดลูกปกติกับความผันผวนของฮอร์โมนตามวัฏจักร มันก่อตัวขึ้น มีเลือดออก และก่อตัวขึ้นใหม่ อย่างไรก็ตาม หากเลือดไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสมเนื่องจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของรังไข่ ซีสต์ที่เต็มไปด้วยเลือดสามารถก่อตัวได้ ซีสต์เหล่านี้เรียกว่า "ซีสต์ช็อกโกแลต" เนื่องจากมีเนื้อหาเลือดดำหนา

รังไข่มีถุงน้ำหลายใบ

รังไข่ Polycystic มีซีสต์ขนาดเล็กจำนวนมากในรังไข่ ซีสต์จำนวนมากเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน สาเหตุน่าจะมาจากฮอร์โมนเพศชายและอินซูลินที่มากเกินไป ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้รูขุมขนเจริญเติบโตตามปกติ ร่างกายผลิตอินซูลินมากเกินไป เช่น ในกรณีของโรคอ้วนหรือ (แฝง) เบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อชดเชยความไวที่ต่ำกว่าของเซลล์ต่อฮอร์โมนเมตาบอลิซึม สิ่งนี้ส่งเสริมการก่อตัวของซีสต์จำนวนมากในรังไข่ ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบที่เรียกว่า polycystic ovarian syndrome ไม่เพียงแต่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ เบาหวาน และความเจ็บป่วยทางจิตด้วย

ซีสต์เดอร์มอยด์

ซีสต์ dermoid ที่เรียกว่าเป็นซีสต์ที่มีมา แต่กำเนิด พวกมันถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่ออวัยวะสืบพันธุ์ของตัวอ่อนและอาจมีผม, ไขมัน, ฟัน, กระดูกอ่อนและ / หรือเนื้อเยื่อกระดูก ซีสต์เดอร์มอยด์เติบโตช้ามากและสามารถมีขนาดได้ถึง 25 เซนติเมตร การเสื่อมสภาพของซีสต์ที่เป็นมะเร็งในรูปของเนื้องอกนั้นพบได้เพียงประมาณหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ของกรณีเท่านั้น

ซีสต์ Parovarian

ซีสต์รังไข่รอง (ซีสต์ parovarial) เกิดจากเนื้อเยื่อของตัวอ่อนและตั้งอยู่ถัดจากรังไข่จริง พวกเขาเป็นตัวแทนของเนื้อเยื่อที่เหลือจากช่วงการพัฒนาของตัวอ่อน parovarial cysts สามารถมีขนาดแตกต่างกันและอาจเติบโตบนก้าน

ซีสต์ในรังไข่: การตรวจและการวินิจฉัย

หากสงสัยว่ามีซีสต์ที่รังไข่ แพทย์จะถามถึงอาการและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ก่อน สามารถถามคำถามต่อไปนี้ได้ เช่น

• คุณอายุเท่าไหร่และมีประจำเดือนครั้งแรกตอนอายุเท่าไหร่?
• ประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่?
• คุณมีรอบปกติหรือไม่?
• เลือดออกนานกี่วัน?
• คุณได้รับหรือเตรียมฮอร์โมนหรือไม่?
• คุณมีการตั้งครรภ์และการคลอดกี่ครั้ง?
• คุณรู้หรือไม่ว่ามี endometriosis?
• ครอบครัวของคุณมีโรคเกี่ยวกับรังไข่หรือไม่?
• คุณต้องการที่จะมีลูก?

จากนั้นแพทย์จะตรวจผู้ป่วยเพื่อดูว่ามีการขยาย (เจ็บปวด) ของรังไข่หรือไม่ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของซีสต์ สามารถประเมินด้วยการส่องกล้องและนำออกพร้อมกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่อายุเกิน 40 ปี ควรทำการวินิจฉัยซีสต์ที่รังไข่อย่างแม่นยำเสมอ เพื่อที่จะแยกแยะเหตุการณ์ที่ร้ายแรง

การตรวจอัลตราซาวนด์

การตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียง) ช่วยให้สามารถมองเห็นรังไข่ได้ แพทย์อาจใช้ตัวแปลงสัญญาณเพื่อประเมินรังไข่และโครงสร้างโดยรอบผ่านผนังช่องท้องหรือช่องคลอด ในหลายกรณี เป็นไปได้ที่จะระบุชนิดของถุงน้ำด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์

ส่องกล้อง

ด้วยซีสต์หลายประเภทก็เพียงพอแล้วที่แพทย์จะตรวจหลักสูตรโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตาม หากอัลตราซาวนด์สงสัยว่าเป็นซีสต์เดอร์มอยด์หรือซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ปกติแล้วการส่องกล้องจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ กล้องและเครื่องมือผ่าตัดถูกนำเข้าสู่ช่องท้องผ่านรอยกรีดเล็กๆ สามช่องในผนังช่องท้อง ศัลยแพทย์สามารถตรวจรังไข่อย่างใกล้ชิด นำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากซีสต์หรือนำออกให้หมด

ถุงน้ำรังไข่: การรักษา

การรักษาถุงน้ำรังไข่ขึ้นอยู่กับชนิดและขนาดของมัน ตราบใดที่มันไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่ใหญ่เกินไป ก็สามารถสังเกตการเติบโตของมันได้ก่อน ในกรณีมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ ซีสต์จะหายเอง เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์ควรสังเกตซีสต์เป็นระยะโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจคลำ บางครั้งการรักษาด้วยยาด้วยฮอร์โมนอาจทำให้ซีสต์ถดถอย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย จำเป็นต้องทำการผ่าตัดออก

ยา

การทำงานของรังไข่ถูกระงับโดยยาฮอร์โมน เช่น ยาคุมกำเนิด ในบางกรณี ฮอร์โมนยังสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของซีสต์หรือกระทั่งทำให้ซีสต์ถดถอยได้ ในกรณีของ endometriosis cysts จะใช้สารที่คล้ายกับฮอร์โมนเพศชายในการรักษา

การผ่าตัดเอาซีสต์รังไข่ออก

ซีสต์รังไข่ส่วนใหญ่เป็นซีสต์ที่ได้มาซึ่งแก้ไขได้เองและไม่ต้องผ่าตัด การผ่าตัดเพื่อประเมินหรือเอาถุงน้ำออกมักจะทำเมื่อมีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น ในกรณีของซีสต์ใหม่ที่ปรากฏขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนหรือซีสต์ที่คงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน จะต้องดำเนินการตรวจสอบโดยหัตถการด้วย

มีวิธีการต่าง ๆ สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด การเลือกขั้นตอนขึ้นอยู่กับขนาดของถุงน้ำและสาเหตุ โดยปกติแล้วจะทำการผ่าตัดผ่านกล้อง โดยที่ซีสต์สามารถตรวจสอบและถอดออกได้ เฉพาะในกรณีของซีสต์ขนาดใหญ่เท่านั้นที่ต้องเปิดช่องท้องด้วยแผล

การบำบัดด้วยถุงน้ำรังไข่หลายใบ

การรักษาภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบขึ้นอยู่กับว่าคุณอยากมีบุตรหรือไม่ สิ่งสำคัญที่สุดคือการลดน้ำหนักตัวด้วยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นและการรับประทานอาหารที่สมดุล หากจำเป็นจะต้องลดระดับอินซูลินด้วยยา นอกจากนี้ยังสามารถให้ฮอร์โมนที่ควบคุมการทำงานของรังไข่และต่อต้านการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้น

ถุงน้ำในรังไข่: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

ในกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ซีสต์ของรังไข่สามารถรักษาได้เองและไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบายหรือภาวะแทรกซ้อนใดๆ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่หายากมาก มันสามารถฉีกขาดหรือบิด (บิดก้าน) นี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน

การแตกของถุงน้ำรังไข่

เฉพาะในกรณีที่หายากเท่านั้นที่จะเกิดการแตกของถุงน้ำรังไข่ บางครั้งสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจ palpation แต่โดยส่วนใหญ่แล้วถุงน้ำจะแตกออกโดยไม่มีตัวกระตุ้น กระบวนการนี้มักเจ็บปวด เช่น เจ็บปวดอย่างฉับพลัน แต่มักไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม หากเส้นเลือดที่อยู่ติดกันฉีกขาด ก็อาจทำให้เลือดออกในช่องท้อง ซึ่งมักจะต้องได้รับการผ่าตัด

การหมุนของก้านซีสต์บนรังไข่

ในบางกรณี ซีสต์ของรังไข่ขนาดใหญ่ เช่น ซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เชื่อมต่อกับรังไข่ด้วยขั้วของหลอดเลือดที่เคลื่อนที่ได้ หากร่างกายเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ก้านสามารถหมุนได้และเลือดไปเลี้ยงซีสต์หรือเนื้อเยื่อรอบข้างจะถูกตัดออก การขาดเลือดไปเลี้ยงจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน และเหงื่อออก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของซีสต์ เนื้อเยื่อรอบซีสต์อาจตายและนำไปสู่โรคแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือภาวะเลือดเป็นพิษ

ในกรณีส่วนใหญ่ ซีสต์ในรังไข่ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ซีสต์เหล่านี้สามารถนำไปสู่โรคร้าย เช่น มะเร็งรังไข่ได้น้อยมาก ดังนั้นควรตรวจอย่างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม การบิดก้านก้านเป็นอาการแทรกซ้อนที่อันตรายและเจ็บปวด เป็นไปได้ว่าซีสต์ใหม่อาจเกิดขึ้นบนรังไข่หลังจากเอาซีสต์ออก

แท็ก:  การเยียวยาที่บ้าน ฟัน ข่าว