กระดูกหน้าแข้งหัก

ดร. แพทย์ Mira Seidel เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งคือการแตกหักของส่วนบนของกระดูกหน้าแข้ง อาการทั่วไปคือปวด บวม และน้ำที่หัวเข่า การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งมักเกิดจากการกระโดดจากที่สูง ในอุบัติเหตุทางกีฬาหรือการใช้กำลังมหาศาล เช่น ในอุบัติเหตุจราจร ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ การรักษา และการพยากรณ์โรคกระดูกหน้าแข้งหักได้ที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน S82

กระดูกหน้าแข้งแตกหัก: คำอธิบาย

ในการแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง หัวของกระดูกหน้าแข้งจะหัก ข้อเข่ามักเกี่ยวข้องด้วย การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งคิดเป็นประมาณหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ของการแตกหักทั้งหมด

เนื่องจากแกนของขาเป็นขา O เล็กน้อย และกระดูกด้านนอกมีโครงสร้างกระดูกที่บางกว่า การแตกหักที่ด้านนอกของกระดูกหน้าแข้งจึงพบได้บ่อยกว่า แพทย์ยังอ้างถึงการแตกหักนี้ว่าเป็นการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งด้านข้าง การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งอยู่ตรงกลาง (การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งไปทางศูนย์กลางของร่างกาย) นั้นพบได้น้อยกว่า

ในกรณีของกระดูกหน้าแข้งหัก จะมีความแตกต่างระหว่างรูปแบบที่แตกต่างกันสามรูปแบบตามการจำแนกประเภท AO (AO = คณะทำงานสำหรับคำถามเกี่ยวกับการสังเคราะห์กระดูก):

• กระดูกหัก: กระดูกหักที่ข้อต่อไม่ได้รับผลกระทบ (เอ็นฉีกขาด)
• B-fractures: กระดูกหักโดยมีส่วนร่วมบางส่วน เช่น รอยแตกร้าว กระดูกหักเยื้อง (impression fractures) และกระดูกหักจากรอยประทับ
• กระดูกหัก C: กระดูกหักแบบสมบูรณ์

กระดูกหน้าแข้งหัก: อาการ

อาการทั่วไปของกระดูกหน้าแข้งหักคืออาการปวดและบวมที่หัวเข่าและบริเวณขาส่วนล่าง มีน้ำไหลจากหัวเข่าเกือบตลอดเวลา เลือดสะสมภายในแคปซูลข้อต่อ ในแง่เทคนิค ภาวะนี้เรียกว่าโรคโลหิตจาง เนื่องจากความเจ็บปวด ผู้ได้รับผลกระทบจึงไม่สามารถขยับข้อเข่าได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป

บ่อยครั้งที่เอ็นไขว้และเอ็นหลักประกันได้รับบาดเจ็บจากการแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง วงเดือนยังสามารถได้รับผลกระทบ หากมีเศษกระดูกหลายชิ้นหรือมีการแตกหักเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดกลุ่มอาการคอมพาร์ตเมนต์ที่ขาท่อนล่างเสมอ ความดันของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นเนื่องจากการบวมและการสะสมของเลือด ทำให้เส้นประสาท กล้ามเนื้อ และหลอดเลือดภายในพังผืดถูกกดทับ หากเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายอย่างถาวร เล็บเท้าสามารถพัฒนาได้

กระดูกหน้าแข้งหัก: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

กระดูกหน้าแข้งหักเกิดขึ้นได้ เช่น เมื่อกระดูกถูกกดทับอย่างรุนแรงจากด้านบน เช่น เมื่อคุณเหยียบขาที่เหยียดออกเมื่อกระโดดจากที่สูง สิ่งนี้จะบีบอัดกระดูกเพื่อให้หัวของหน้าแข้งแตก โดยปกติขาทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบจากอุบัติเหตุดังกล่าว การบาดเจ็บที่ความเร็วสูง เช่น อุบัติเหตุจราจร (รถยนต์ รถจักรยานยนต์) หรืออุบัติเหตุจากกีฬา (สกี ปั่นจักรยาน) มักเป็นสาเหตุของกระดูกหน้าแข้งหัก

ในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่ามักเกิดการแตกหักซึ่งสามารถรวมกับการแตกหักได้ ในผู้ป่วยสูงอายุ โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก) มักนำไปสู่การแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง ซึ่งมักส่งผลให้เกิดการเยื้องแตกหัก

การบาดเจ็บที่เอ็นในบริเวณนี้เกิดจากการบิดและแรงเฉือน ประมาณ 63 เปอร์เซ็นต์ของกรณีการบาดเจ็บเอ็นเอ็นและเอ็นไขว้ก็เกิดขึ้นเช่นกัน

กระดูกหน้าแข้งหัก: การตรวจและวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งเป็นแพทย์สำหรับศัลยกรรมกระดูกและข้อ เขาจะถามคุณก่อนว่าอุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไรและประวัติทางการแพทย์ของคุณ (ประวัติ) คำถามที่เป็นไปได้คือ:

• อุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไร?
• คุณมีอาการปวด?
• คุณยังสามารถขยับขาหรืองอเข่าได้หรือไม่?
• คุณเคยมีข้อร้องเรียนเช่นความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือไม่?

แพทย์จะตรวจขาของคุณอย่างระมัดระวังและตรวจสอบว่าเนื้อเยื่ออ่อนได้รับผลกระทบหรือมีอาการบาดเจ็บอื่นๆ ตามมาหรือไม่ ข้อบ่งชี้ของความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนนั้นมาจากรอยฟกช้ำ (รอยฟกช้ำ) แผลพุพอง บาดแผลตื้นๆ และบาดแผลลึก

กระดูกหน้าแข้งหัก: การศึกษาภาพ

เอ็กซเรย์เพื่อวินิจฉัยกระดูกหน้าแข้งที่ร้าวเพิ่มเติม ขาถูกเอ็กซ์เรย์จากด้านข้างและด้านหน้า

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ช่วยวางแผนการผ่าตัดที่จำเป็นที่สุด ในกรณีของอาการบาดเจ็บที่เข่าได้ยาก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, MRI) อาจมีประโยชน์ ซึ่งจะช่วยให้ประเมินการบาดเจ็บของวงเดือนและเอ็นได้แม่นยำยิ่งขึ้น

กระดูกหน้าแข้งหัก: การรักษา

การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งจะถูกตรึงไว้ในเฝือกปูนปลาสเตอร์หรือเฝือกแบบเวลโครเพื่อให้ขาคลายตัวและสามารถบวมได้ ในระยะต่อไป การแตกหักดังกล่าวไม่ค่อยได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีการดำเนินการ

กระดูกหน้าแข้งแตกหัก: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

รอยแยกและการเยื้องที่ไม่เคลื่อนที่หรือมีการเคลื่อนตัวเพียงเล็กน้อย (การแตกหักแบบอิมเพรสชั่น) สามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อที่ติดอยู่บริเวณข้อเข่ามักจะดึงกระดูกที่หักออกจากกัน ซึ่งจะเปลี่ยนการแตกหักในภายหลัง

หลังจากผ่านพ้นระยะแรกไปแล้ว ข้อเข่ามักจะเคลื่อนที่อย่างเฉยเมยโดยใช้เฝือกแบบใช้มอเตอร์ขาสามารถบรรทุกน้ำหนักได้ 10 ถึง 15 กิโลกรัมด้วยไม้เท้าและราวตีนตุ๊กแกเป็นเวลาประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ หลังจากผ่านไปหกถึงแปดสัปดาห์ น้ำหนักจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็นครึ่งหนึ่งของน้ำหนักตัว

กระดูกหน้าแข้งหัก: การผ่าตัดรักษา

กรณีอื่น ๆ ของกระดูกหน้าแข้งแตกหักมักจะได้รับการผ่าตัด เป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูผิวข้อต่อและเริ่มออกกำลังกายให้เร็วที่สุด ศัลยแพทย์ขันสกรูในรอยแตกที่เรียบง่าย เขาเติมพื้นผิวข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บ - ไม่ว่าจะด้วยวัสดุกระดูกของร่างกาย (จากยอดอุ้งเชิงกราน) หรือวัสดุทดแทนกระดูกสังเคราะห์เช่นแคลเซียมฟอสเฟตหรือไฮดรอกซีอะพาไทต์

ในกรณีที่กระดูกหักอย่างรุนแรง การวางแนวที่มองเห็นได้หรือขาที่ไม่มั่นคง กระดูกหน้าแข้งจะถูกปรับตำแหน่งใหม่ภายใต้การดมยาสลบและทำให้เสถียรด้วยเครื่องมือตรึงภายนอก เป็นระบบจับยึดเศษกระดูก

หลังการผ่าตัด ข้อเข่าจะถูกขยับอย่างสม่ำเสมอโดยใช้เฝือกแบบใช้มอเตอร์ จากนั้นควรคลายขาประมาณหกถึงสิบสองสัปดาห์

กระดูกหน้าแข้งหัก: โรคและการพยากรณ์โรค

ขั้นตอนการรักษากระดูกหน้าแข้งแตกจะแตกต่างกันไป เขาได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ด้วยการตรวจเอ็กซ์เรย์เป็นประจำ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะใช้เวลาเฉลี่ยแปดถึงสิบสัปดาห์กว่ากระดูกหักในการรักษา หากกระดูกหน้าแข้งแตกหักเคลื่อนเล็กน้อย การพยากรณ์โรคในระยะยาวมักจะดีมาก หากทำการผ่าตัดกระดูกหน้าแข้งหัก การพยากรณ์โรคก็ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและการเจ็บป่วยในอดีต เช่น การสึกของข้อ (ข้อเสื่อม) และการสูญเสียมวลกระดูก (โรคกระดูกพรุน)

กระดูกหน้าแข้งหัก: ภาวะแทรกซ้อน

หากเอ็นมีส่วนเกี่ยวข้องกับการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งหรือหากเป็นการแตกหักแบบ comminuted ก็มีความเสี่ยงที่หลอดเลือดแดงของโพรงข้อเข่า (popliteal artery) จะได้รับบาดเจ็บเช่นกัน ในทางกลับกันเส้นประสาทไม่ค่อยมีส่วนร่วม

หลังจากการแตกหักแบบ comminuted หรือการแตกหักแบบเยื้องที่ยาก (การแตกหักแบบอิมเพรสชั่น) อาจเกิดโรคข้อเข่าเสื่อม

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นหากการผ่าตัดเร็วเกินไป เนื่องจากกระดูกหน้าแข้งล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่ออ่อนบางๆ เท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การติดเชื้อได้: จากนั้นต้องล้างข้อเข่าและล้างออกให้สะอาด การติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุได้หากกระดูกหน้าแข้งแตกไม่หาย (pseudoarthrosis)

แท็ก:  สุขภาพดิจิทัล ไม่อยากมีลูก โรค