ดีดนิ้ว

ดร. แพทย์ Mira Seidel เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Schnappfinger เป็น tendinitis (tendovaginitis stenosans) ในบริเวณเส้นเอ็นกล้ามเนื้อของมือ ชื่ออื่นคือ “นิ้วก้อย” (lat. Digitus saltans) นิ้วเรียกและเอ็นเอ็นตีบ เส้นเอ็นไม่สามารถเลื่อนได้อย่างอิสระอีกต่อไปเนื่องจากมีความหนาเหมือนปม เพื่อป้องกันไม่ให้นิ้วที่ได้รับผลกระทบงอหรือยืดออก คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับ Schnappfinger ได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน M65

Schnappfinger: คำอธิบาย

Tendovaginitis stenosans สามารถเกิดขึ้นได้กับเอ็นกล้ามเนื้องอทั้งหมดของนิ้วมือ นิ้วที่มักได้รับผลกระทบจากเอ็นอักเสบคือนิ้วที่มีความเครียดมากที่สุด กล่าวคือ นิ้วกลางและนิ้วหัวแม่มือ ("นิ้วหัวแม่มือด่วน") แต่ยังรวมถึงนิ้วนางด้วย หากนิ้วที่ได้รับผลกระทบงอ ขั้นแรกจะยังคงอยู่ในตำแหน่งงอและสามารถยืดได้อีกครั้งโดยใช้แรงที่เพิ่มขึ้นหรือด้วยมืออีกข้างเท่านั้น ดังที่ชื่อ Schnappfinger บอก สแน็ปช็อตที่มองเห็นได้ชัดเจนเกิดขึ้น ซึ่งอาจสร้างความเจ็บปวดได้เช่นกัน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่านิ้วก้อยหรือนิ้วสปริง

อีกรูปแบบหนึ่งของเอ็นอักเสบในมือคือ Tendovaginitis stenosans de Quervain มีผลเฉพาะกับเอ็นยืดในช่องเอ็นแรกบนข้อมือเท่านั้น

Schnappfinger: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

นิ้วโป้งเป็นโรคที่พบได้บ่อย - ประมาณ 28 คนต่อประชากร 100, 000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตีบทุกปี ความเสี่ยงของการเกิดนิ้วก้อยในช่วงชีวิตอยู่ที่ประมาณ 2.6 เปอร์เซ็นต์ ในผู้ป่วยโรคเบาหวานความน่าจะเป็นเพิ่มขึ้นถึงสิบเปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: พวกเขามีแนวโน้มที่จะ "สะบัดนิ้ว" มากกว่าผู้ชายประมาณหกเท่า

มันถูกอธิบายว่าเป็นอาการเอ็นอักเสบครั้งแรกภายใต้ชื่อ Tendovaginits stenosans ในปี 1850 โดย Notta Schnappfinger: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ในกรณีของ stenoscopic tendovaginitis เอ็นงอของนิ้วที่ได้รับผลกระทบจะหนาขึ้นเหมือนปมที่ระดับของข้อต่อ metatarsophalangeal เป็นผลให้เอ็นไม่สามารถเลื่อนได้อย่างอิสระผ่านเอ็นแหวนแน่น (ที่เรียกว่าเอ็นแหวน A1) ที่ยึดปลอกเอ็น (ซึ่งเอ็นวิ่ง) กับกระดูกอีกต่อไป นิ้วที่ได้รับผลกระทบมักจะงอหรือยืดอย่างกระตุกเท่านั้น (ปรากฏการณ์สแนป)

ในหลายกรณี ยังไม่ทราบสาเหตุของอาการนิ้วล็อก มิฉะนั้น นิ้วและมือมากเกินไปเรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบบ่อย เช่น ในที่ทำงาน โรคอักเสบ เช่น โรคเกาต์ โรคไขข้อ และโรคเมตาบอลิซึม เช่น เบาหวาน ก็ถือเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบโดยกำเนิดของนิ้วหัวแม่มือคือนิ้วโป้งงอโดยกำเนิด (Pollex flexus congenitus) เด็กที่ได้รับผลกระทบจะเกิดมาพร้อมกับเอ็นนิ้วหัวแม่มือที่หนาขึ้น

Schnappfinger: อาการ

อาการบวมอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ดังนั้นอาการของนิ้วก้อยอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง เมื่อเริ่มมีอาการของโรค ผู้ป่วยมักจะอธิบายอาการตึงที่นิ้วที่ได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า โดยปกติ "ปมเอ็น" สามารถสัมผัสได้ที่ระดับหัวฝ่ามือ จากนั้นคุณจะรู้สึกถึงอาการบวมที่เจ็บปวดซึ่งสามารถขยับได้ด้วยเอ็นกล้ามเนื้องอ Tendovaginitis stenosans อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ไม่เฉพาะเจาะจงและความรู้สึกตึงเครียด

ในระยะลุกลามของโรคปรากฏการณ์การหักโดยทั่วไปเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรือต่อเนื่อง: เนื่องจากเส้นเอ็นหนาขึ้นทำให้เอ็นสามารถเลื่อนผ่านเอ็นของแหวนด้วยแรงที่เพิ่มขึ้นและจากนั้นในทันที ("snap") ซึ่งไม่จำเป็น ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด อาการหักมักเกิดขึ้นเมื่อพยายามยืดนิ้ว หากมีโรคไขข้อหลังนิ้วล็อก การงอมักจะถูกปิดกั้น

หากเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบจากการตีบตันอย่างต่อเนื่อง นิ้วที่ได้รับผลกระทบจะถูกกดทับในท่างอเป็นครั้งคราวหรือตลอดเวลา มันสามารถยืดออกได้เฉพาะอย่างแข็งขันหรืออยู่เฉยๆ (ด้วยความช่วยเหลือของมืออื่น ๆ ) ด้วยความเจ็บปวดโดยที่ - และในบางจุดก็ไม่ได้เลย

ความเจ็บปวดด้วยนิ้วล็อกนั้นไม่เพียงรู้สึกได้ในบริเวณที่ยับยั้งการเคลื่อนไหว แต่ยังรวมถึงข้อต่อด้านยืดด้วย

Schnappfinger: การตรวจและวินิจฉัย

นิ้วโป้งสามารถวินิจฉัยได้ในทางคลินิกอย่างหมดจด เมื่อขยับนิ้วอย่างเฉยเมย มักจะเห็นนิ้วโป้งที่ริบหรี่หรือนิ้วที่ริบหรี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า ผู้ป่วยมักรายงานความอ่อนโยนในบริเวณเส้นเอ็นซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อขยับนิ้ว บางครั้งสามารถรู้สึกปมบนหัวฝ่ามือบนฝ่ามือ ในบางกรณี stenoscopic tendovaginitis สามารถตรวจอัลตราซาวนด์ได้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น

Schnappfinger: การรักษา

นิ้วที่กะพริบมักจะได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังในระยะแรก อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จมักจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว ดังนั้นการผ่าตัดจึงมักจะเกิดขึ้น

Schnappfinger: กายภาพบำบัด & Co.

ในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม สามารถใช้ยาต้านการอักเสบได้ เช่น ขี้ผึ้งต้านการอักเสบหรือการฉีดคอร์ติโซน นิ้วที่ได้รับผลกระทบอาจถูกตรึงในบางครั้ง อาการบวมและปวดมักจะบรรเทาได้ด้วยการทำความเย็นเฉพาะที่ หลังจากที่อาการสงบลงแล้ว การออกกำลังกายอย่างนุ่มนวลภายใต้คำแนะนำด้านกายภาพบำบัดอาจช่วยได้

ดีดนิ้ว: OP

ในการใช้งานนิ้วล็อก จำเป็นต้องใช้ยาชาเฉพาะที่เท่านั้น ศัลยแพทย์ทำการกรีดเล็ก ๆ ในผิวหนังแล้วแยกเอ็นเอ็นเส้นแรกบนนิ้วที่ได้รับผลกระทบในแกนตามยาว นอกจากนี้ หากจำเป็น เขาจะเอาเนื้อเยื่อเอ็นอักเสบที่เลื่อนออก จากนั้นศัลยแพทย์จะตรวจสอบว่าเอ็นสามารถเลื่อนได้อย่างอิสระก่อนเย็บแผลอีกครั้ง

การทำงานของ Schnappfinger: ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วย Schnappfinger ทางศัลยกรรมคือมัด neurovascular ที่อยู่ติดกันได้รับบาดเจ็บ ศัลยแพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสาขาผิวเผินของเส้นประสาทเรเดียล (Ramus superficialis nervi radials)