Depersonalization

Julia Dobmeier กำลังสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านจิตวิทยาคลินิก ตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษา เธอสนใจการรักษาและการวิจัยโรคทางจิตเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแรงจูงใจจากแนวคิดในการให้ผู้ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นโดยการถ่ายทอดความรู้ในลักษณะที่เข้าใจง่าย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Depersonalization เป็นสภาวะทางจิตใจของเหตุฉุกเฉิน คนที่ทุกข์ทรมานจากมันมองชีวิตของพวกเขาจากภายนอกเหมือนหนัง ร่างกายของคุณเอง ความรู้สึกของคุณ ผู้คนและสิ่งของอื่นๆ ก็ดูแปลกสำหรับคุณ ต้นกำเนิดของการแยกจากตัวเองและสิ่งแวดล้อมมักอยู่ในประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในอดีต อ่านข้อมูลสำคัญทั้งหมดเกี่ยวกับการเลิกใช้บุคคลและการลบล้างข้อมูลได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน F42F48

Depersonalization: คำอธิบาย

Depersonalization อธิบายถึงความแปลกแยกจากตัวเอง คนที่ได้รับผลกระทบมีการรับรู้ตนเองที่รบกวนและรู้สึกแยกตัวจากอัตตา ในกรณีของการทำให้เป็นจริง ในทางกลับกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะถูกรบกวนด้วยความรู้สึกว่าสภาพแวดล้อมของพวกเขาไม่มีอยู่จริง Depersonalization และ Derealization มักจะเกิดขึ้นพร้อมกันและดังนั้นจึงเรียกว่า Depersonalization และ Derealization syndrome หรือสรุปภายใต้คำว่า depersonalization

เกือบทุกคนประสบกับอาการดังกล่าวในชีวิตในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและในระยะเวลาที่จำกัด อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติในการทำให้บุคลิกภาพไม่ปกติ หมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นต้องทนทุกข์ทรมานจากมันเป็นเวลานานหรือซ้ำแล้วซ้ำเล่าในตอนต่างๆ

Depersonalization เป็นโรคที่ได้รับการวิจัยเพียงเล็กน้อย ในหลายกรณีมันถูกมองข้าม บางทีก็แอบซ่อนอยู่หลังโรคจิตอีก บางทีคนที่ป่วยก็ไม่กล้าไปหาหมอด้วยอาการแบบนี้เพราะกลัวจะไม่เอาจริงเอาจังหรือคิดว่าบ้าไปแล้ว

Depersonalization: ใครได้รับผลกระทบ?

ประมาณการว่าประมาณ 1-3 เปอร์เซ็นต์ของประชากรได้รับผลกระทบจากความผิดปกติในการทำให้บุคลิกภาพไม่ปกติ มักปรากฏเป็นอาการผิดปกติทางจิตอื่นๆ ซึ่งรวมถึงภาวะซึมเศร้า โรคกลัวความเจ็บป่วย โรคย้ำคิดย้ำทำ และความผิดปกติของเส้นเขตแดน ในฐานะที่เป็นโรคอิสระ มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัยรุ่น ในการศึกษานักศึกษาในไรน์แลนด์-พาลาทิเนต นักวิจัยจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยไมนซ์ได้ข้อสรุปว่า 12 เปอร์เซ็นต์ของนักศึกษามีอาการของการไม่มีตัวตน Depersonalization syndrome เกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในผู้ชายและผู้หญิง

Depersonalization: อาการ

การลดทอนความเป็นตัวตนและการทำให้เป็นจริงสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน การไม่รักษาตัวแบบเล็กน้อยสามารถสังเกตได้ในชีวิตประจำวันเมื่อผู้คนอยู่ภายใต้ความเครียดที่รุนแรงหรือหลังการดื่มแอลกอฮอล์ การรับรู้ที่เปลี่ยนไปอันเนื่องมาจากความอ่อนเพลียนั้นสั้นและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

การรับรู้ความเจ็บปวดลดลง

สถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งทำให้ร่างกายอยู่ภายใต้ความเครียดขั้นรุนแรงสามารถกระตุ้นอาการเสียบุคลิกได้เป็นเวลานาน ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือเจ็บปวดทางจิตใจ จึงเป็นกลไกปกป้องจิตใจจากความรู้สึกไม่พึงประสงค์อย่างรุนแรง

ความแปลกแยกและความเป็นจริงที่ไม่จริง

หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายปีหรือเกิดขึ้นอีก แสดงว่าเป็นความผิดปกติทางจิต ลักษณะสำคัญของการทำให้ไม่เป็นส่วนตัวคือความรู้สึกแปลกแยกที่เกี่ยวข้องกับตนเองและการรับรู้ที่ไม่เป็นความจริงของความเป็นจริง ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่รู้ว่าพวกเขาเป็นใครอีกต่อไป บางคนไม่รู้จักตัวเองในกระจกอีกต่อไป ร่างกายของคุณราวกับว่าแยกออกจากพวกเขา พวกเขายังอธิบายสภาวะนี้เป็นความรู้สึกไร้ชีวิตชีวา เมื่อผู้คนรู้สึกว่าภายในแบ่งออกเป็นส่วนหนึ่งที่ทำหน้าที่และส่วนหนึ่งที่สังเกต ผู้เชี่ยวชาญจะพูดถึงประสบการณ์นอกร่างกาย

บ่อยครั้งที่ผู้ได้รับผลกระทบรับรู้ไม่เพียงแต่ตัวเองแต่ยังรวมถึงสภาพแวดล้อมของพวกเขาที่จะเปลี่ยนแปลง การรับรู้นี้ไม่จริงจนผู้คนพบว่าเป็นการยากที่จะอธิบายเป็นคำพูด พวกเขามักจะอธิบายวิสัยทัศน์ของพวกเขาว่าเบลอหรือเหมือนความฝัน ผู้คนอาจดูเหมือนไร้ชีวิต วัตถุสามารถรับรู้ได้ว่าใหญ่ขึ้นหรือเล็กลง และได้ยินเสียงบิดเบี้ยว

การดำเนินการอัตโนมัติ

เมื่อทำกิจกรรมไม่มองว่าตนเองเป็นผู้ดำเนินการ พวกเขาตระหนักถึงการกระทำของพวกเขา แต่ราวกับว่าพวกเขายืนอยู่ข้างพวกเขาและเฝ้าดูกันและกัน เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่มีการอ้างอิงภายในถึงการกระทำของพวกเขา พวกเขาจึงมองว่าการกระทำดังกล่าวเป็นเรื่องแปลกและเป็นไปโดยอัตโนมัติ

ความว่างเปล่าทางอารมณ์

บ่อยครั้งการเลิกราจะมาพร้อมกับความรู้สึกว่างเปล่าภายใน คนที่ได้รับผลกระทบจะไม่ตอบสนองต่อเหตุการณ์ทางอารมณ์ พวกเขาไม่แสดงความสุข ความเศร้า หรือความโกรธ พวกมันจึงมักจะดูเท่และขาดหายไป อาการเหล่านี้คล้ายกันมากกับอาการซึมเศร้าและแยกแยะได้ยาก Depersonalization อาจปรากฏเป็นอาการของภาวะซึมเศร้า ในทางกลับกัน อาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นจากอาการของบุคลิกภาพไม่ดี

ปัญหาหน่วยความจำ

ผู้ที่มีประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจมักจะไม่จำประสบการณ์เหล่านี้อีกต่อไปหรือจำได้เพียงบางส่วนเท่านั้น การลดบุคลิกภาพจะทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันและไม่อนุญาตให้ความทรงจำเชิงลบซึมเข้าสู่จิตสำนึก ปัญหาหน่วยความจำเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายใต้ความเครียด บ่อยครั้ง เหตุการณ์ไม่สามารถจำแนกตามผู้ที่ได้รับผลกระทบได้ เนื่องจากการรับรู้ของเวลาถูกบิดเบือน

อ้างอิงความเป็นจริง

ตรงกันข้ามกับคนที่เป็นโรคจิต คนที่มีอาการ depersonalization syndrome รู้ว่าการรับรู้ที่เปลี่ยนไปนั้นเกิดจากการเจ็บป่วยของพวกเขา ในทางกลับกัน คนที่มีอาการทางจิตจะเชื่อว่ามุมมองของพวกเขาที่มีต่อโลกมีจริง ตัวอย่างเช่น พวกเขาเชื่อว่าคนอื่นสามารถจัดการกับความคิดและความรู้สึกของตนเองได้ บุคคลที่มีอาการขาดบุคลิกตระหนักดีว่าไม่ใช่โลกที่เปลี่ยนไป แต่มีบางอย่างผิดปกติกับการรับรู้ของพวกเขา ความรู้นี้จะเพิ่มระดับความทุกข์ทรมานและทำให้ผู้ได้รับผลกระทบหวาดกลัว

ครุ่นคิดและหวาดกลัว

ความกลัวที่จะคลั่งไคล้เป็นผลสืบเนื่องมาจากการเลิกนิสัยส่วนตัวและการทำให้เป็นจริง อาการห่างเหินจากตนเองและสิ่งแวดล้อมทำให้คนไม่ปลอดภัยอย่างสุดซึ้ง ในทำนองเดียวกัน ความกลัว การบีบบังคับ และภาวะซึมเศร้า มักเกี่ยวข้องกับการไม่มีตัวตน หลายคนไม่พูดถึงปัญหาของพวกเขาเพราะกลัวว่าจะไม่รับเอาจริงเอาจัง

Depersonalization: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการพัฒนาของการทำให้ไม่มีตัวตนและการทำให้เป็นจริงนั้นมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยต่างๆ เป็นที่เชื่อกันว่าจูงใจส่งผลกระทบต่อไม่ว่าจะเกิดความผิดปกติทางจิตหรือไม่ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานขององค์ประกอบทางพันธุกรรม

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าผู้ที่มีระดับความวิตกกังวลพื้นฐานเพิ่มขึ้นมีแนวโน้มที่จะทำให้บุคลิกไม่ดีและละเลยความเป็นจริงมากขึ้น เช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตหลายอย่าง สาเหตุมักพบในวัยเด็กและวัยรุ่น ความเครียดและประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเลิกนิสัยส่วนตัว

ตัวกระตุ้นโดยตรงสำหรับการทำให้ไม่มีตัวตน

ความเครียดมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในฐานะตัวกระตุ้นที่ทำให้ไม่มีตัวตน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถกระตุ้นการเลิกรา การเจ็บป่วยที่ร้ายแรง อุบัติเหตุ หรือแม้แต่วิกฤตการณ์ระหว่างบุคคลในวิชาชีพและความรุนแรงอาจเป็นจุดเริ่มต้นของการเลิกรา ในสถานการณ์ที่ทนไม่ได้ ผู้คนอาจย้ายออกจากตัวเองและเหตุการณ์ภายใน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการตอบสนองนี้เป็นกลไกป้องกันเมื่อกลยุทธ์การเผชิญปัญหาอื่นๆ ไม่เพียงพอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นมีอยู่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ไม่มีอยู่ในความคิด การลดบุคลิกภาพมักถูกอธิบายว่าเป็นความสงบหลังเกิดพายุ เฉพาะเมื่อความเครียดบรรเทาลงเท่านั้นที่อาการของบุคลิกภาพไม่ดีปรากฏขึ้น

ละเลยต้น

นักวิจัยพบว่าการละเลยทางอารมณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กทำให้เกิดการไม่แสดงตัวตน เหยื่อเหล่านี้ได้รับความสนใจน้อยเกินไปจากพ่อแม่ของพวกเขา ถูกขายหน้าหรือไม่สังเกตเห็น การขาดการสนับสนุนจากสภาพแวดล้อมทางสังคมอาจนำไปสู่กลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่ไม่เอื้ออำนวย อาการแรกของความแปลกแยกจากตนเองและสิ่งแวดล้อมสามารถปรากฏได้ในวัยเด็ก ความรุนแรงของการทำให้ไม่เป็นส่วนตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของประสบการณ์เชิงลบ

ไลฟ์สไตล์เป็นปัจจัยเสี่ยง

บุคคลที่ละเลยสุขภาพกายและสุขภาพจิตของตนเองอาจพบอาการเสียบุคลิกได้ นอกจากนี้ การเลิกใช้บุคคลอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายหรือมึนเมาแอลกอฮอล์ การนอนหลับไม่เพียงพอและการดื่มน้ำไม่เพียงพออาจทำให้เกิดอาการขาดบุคลิกหรือทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้

Depersonalization: การตรวจและวินิจฉัย

ในการติดต่อครั้งแรก คุณสามารถติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวได้ หากสงสัยว่ามีอาการ depersonalization syndrome พวกเขาจะทำการตรวจร่างกาย ทั้งนี้เนื่องจากบุคลิกภาพที่ไม่เหมาะสมสามารถเกิดขึ้นได้จากการเจ็บป่วยทางกาย เช่น โรคลมบ้าหมูหรือไมเกรน แพทย์ยังต้องออกกฎว่าอาการที่เกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงของยาหรือเป็นผลมาจากการถอนตัว ยาเสพติดยังสร้างความรู้สึกแปลกแยกได้ แพทย์ประจำครอบครัวจะส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

จิตแพทย์หรือนักจิตอายุรเวทจะดำเนินการปรึกษาหารือกับผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อวินิจฉัยอาการเสียบุคลิก ด้วยความช่วยเหลือของแบบสอบถามทางคลินิก แพทย์หรือนักบำบัดโรคสามารถระบุได้ว่าแท้จริงแล้วมันคือคำถามเกี่ยวกับการไม่รักษาบุคลิกภาพหรือว่ามีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ หรือไม่

แพทย์หรือนักบำบัดโรคสามารถถามคำถามต่อไปนี้เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค

• บางครั้งคุณรู้สึกเหมือนเป็นคนแปลกหน้าในตัวเองหรือไม่?
• บางครั้งคุณรู้สึกว่าคุณกำลังมองตัวเองจากภายนอกหรือไม่?
• สภาพแวดล้อมของคุณบางครั้งดูเหมือนไม่จริงสำหรับคุณหรือไม่?
• บางครั้งคุณรู้สึกว่าคนอื่นหรือวัตถุไม่มีจริงหรือไม่?

ตามการจำแนกประเภทระหว่างประเทศของความผิดปกติทางจิต (ICD-10) การวินิจฉัยกลุ่มอาการ depersonalization และ derealization จำเป็นต้องมี depersonalization หรือ derealization อย่างน้อยหนึ่งครั้ง:

• Depersonalization Syndrome: ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้ความรู้สึกและประสบการณ์ของตนว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมสำหรับพวกเขา แยกออกจากตัวเอง ถูกย้าย สูญหาย หรือเป็นของคนอื่น พวกเขายังบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกของ "ไม่ได้อยู่ที่นี่"
• หรือว่า
• Derealization syndrome: ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้สภาพแวดล้อม วัตถุ หรือบุคคลอื่นว่าไม่จริง ห่างไกล เทียม ไม่มีสี หรือไม่มีชีวิตชีวา

นอกจากนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องตระหนักว่าการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไปไม่ได้เกิดขึ้นจากภายนอก แต่มาจากความคิดของพวกเขา

Depersonalization: การรักษา

การวิจัยเกี่ยวกับการทำให้ไม่มีตัวตนและการทำให้เป็นจริงยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิผลของการบำบัดและยา ยาจึงยังไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาภาวะบุคลิกภาพผิดปกติ การรักษาโดยปราศจากอาการโดยสมบูรณ์มักเกิดจากการที่บุคลิกไม่ดีพอ ในกรณีที่รุนแรง เป้าหมายคือเพื่อบรรเทาอาการหรือย่นระยะเวลาที่ทำให้เกิดการเลิกรา วิธีการรักษาคือจิตบำบัด

ลดความกลัว

ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด นักบำบัดจะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (psychoeducation) ให้ผู้ป่วยฟัง บุคคลที่ได้รับผลกระทบประสบการณ์ที่ว่าความทุกข์ของเขาหรือเธอได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและการรับรู้ที่บิดเบี้ยวของเขาไม่ใช่สัญญาณของ "ความบ้า" แต่เป็นส่วนหนึ่งของความเจ็บป่วย ผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะตั้งคำถามกับความคิดเชิงลบและเป็นหายนะ และแทนที่ด้วยการประเมินตามความเป็นจริง เป้าหมายสำคัญของการบำบัดคือการลดความกลัวและทำให้จิตใจสงบลง

กลยุทธ์การจัดการความเครียดและการเผชิญปัญหา

องค์ประกอบอื่นในการบำบัดคือการจัดการกับความเครียด ในผู้ป่วยจำนวนมาก ความเครียดนำไปสู่อาการบุคลิกภาพไม่ปกติ พวกเขาย้ายออกจากร่างกายของพวกเขาและเอาตัวเองออกจากสภาพแวดล้อมและปัญหาของพวกเขา กระบวนการนี้ทำงานโดยอัตโนมัติหลังจากผ่านไประยะหนึ่งด้วยความช่วยเหลือของไดอารี่ ผู้ป่วยควรสังเกตว่าสถานการณ์ใดที่กระตุ้นให้เกิดอาการ ภาพรวมนี้ช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรับรู้รูปแบบและกระบวนการของโรคได้ดีขึ้น

ร่วมกับนักบำบัดโรค ผู้ป่วยพัฒนากลยุทธ์อื่นๆ เพื่อรับมือกับสถานการณ์ที่ยากลำบาก ผู้ที่เกี่ยวข้องต้องเรียนรู้ที่จะไม่หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่น่ากลัวอีกต่อไป เมื่อบุคคลได้รับความมั่นใจในกลยุทธ์การเผชิญปัญหาอื่นๆ พวกเขาก็ไม่จำเป็นต้องย้ายออกจากตนเองหรือสถานการณ์อีกต่อไป การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยฟื้นฟูได้ การนอนหลับไม่เพียงพอ โภชนาการ และการขาดของเหลวที่บริโภคเข้าไปจะทำให้อาการรุนแรงขึ้น

หากมีอาการของความแปลกแยก เช่น การกัดฝักพริกหรือการปรบมือดังๆ สามารถช่วยให้คุณค้นพบทางกลับสู่ความเป็นจริงได้ ความฟุ้งซ่านยังเป็นวิธีที่มีประโยชน์ การสนทนาหรือกิจกรรมกีฬาควรเปลี่ยนความคิดของคุณให้กลายเป็นความจริง ความฟุ้งซ่านยังป้องกันความกลัวไม่ให้ก่อตัวขึ้น ด้วยกลยุทธ์เหล่านี้และวิธีอื่นๆ ผู้ป่วยจะเรียนรู้ที่จะควบคุมอาการของการไม่มีตัวตน

ไม่แนะนำให้ออกกำลังกายแบบผ่อนคลายเพื่อลดบุคลิกภาพ เนื่องจากการพักผ่อนมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการได้ กิจกรรมที่สงบเงียบเช่นการเดินจึงเหมาะสำหรับการพักผ่อนหย่อนใจ

แก้ที่ต้นเหตุ

ในหลายกรณี ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นสาเหตุของการเลิกรา เพื่อที่จะจัดการกับอาการบาดเจ็บ ผู้ป่วยควรเรียนรู้วิธีจัดการกับอาการต่างๆ ให้ดีเสียก่อน สิ่งสำคัญคือผู้ได้รับผลกระทบสามารถรับรู้ แสดง และควบคุมอารมณ์ได้ในระดับหนึ่ง สาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถจัดการได้หลังจากระยะการรักษาเสถียรภาพเท่านั้น

Depersonalization: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

อาการแรกของการไม่รักษาตัวมักปรากฏในวัยรุ่นหรือแม้แต่ในวัยเด็ก การเริ่มมีอาการในวัยผู้ใหญ่ตอนปลายเป็นเรื่องที่หาได้ยากยิ่งและยิ่งตอกย้ำความสงสัยในสาเหตุอินทรีย์ Depersonalization สามารถเกิดขึ้นได้เรื้อรังเช่นเดียวกับในตอนต่างๆ หลักสูตรนี้ขึ้นอยู่กับมือข้างหนึ่งว่าการเลิกใช้บุคลิกภาพเริ่มต้นขึ้นเมื่อใด และอีกทางหนึ่งจะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอหรือไม่ ยิ่งเกิดความผิดปกติทางจิตขึ้นเร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น ไม่มีการรักษาใดที่ต้องใช้รูปแบบที่ไม่รุนแรงและการเลิกใช้ ในกรณีนี้ การรักษาจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติหลังจากช่วงเวลาสั้นๆ

หากมีอาการรุนแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการของการไม่แสดงตัวตนและการทำให้เป็นจริงเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม ด้วยความช่วยเหลือของจิตบำบัด พวกเขาสามารถเรียนรู้ที่จะควบคุมอาการได้ดีขึ้น นอกจากนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังสามารถส่งผลดีต่อหลักสูตรโดยการลดความเครียด ในทางกลับกัน อาการของการไม่มีตัวตนจะแย่ลงภายใต้ความเครียดทางจิตใจ

แท็ก:  ฟัน ดูแลผู้สูงอายุ gpp