รังสีบำบัด

และ Martina Feichter บรรณาธิการด้านการแพทย์และนักชีววิทยา

ดร. แพทย์ Philipp Nicol เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การบำบัดด้วยรังสีเป็นการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์ของรังสีที่แตกตัวเป็นไอออนและทำลายเซลล์ แพทย์ยังพูดถึงการฉายรังสี รังสีบำบัด หรือการฉายรังสี มะเร็งเป็นสาเหตุทั่วไปของการรักษาด้วยรังสี แต่ยังใช้สำหรับโรคอื่น ๆ ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกอย่างเกี่ยวกับการรักษาด้วยรังสี ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และสิ่งที่คุณต้องระวังในภายหลัง

รังสีบำบัดคืออะไร?

การบำบัดด้วยรังสีทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เรียกว่ารังสีไอออไนซ์จากอนุภาคและผลเสียต่อเซลล์ที่มีชีวิต การแผ่รังสีในปริมาณสูงทำลายสารพันธุกรรมของเซลล์ที่สัมผัส - ทั้งเซลล์ที่มีสุขภาพดีและเซลล์มะเร็ง ตรงกันข้ามกับเซลล์ที่มีสุขภาพดี เซลล์มะเร็งแทบจะไม่สามารถซ่อมแซมความเสียหายดังกล่าวได้ เนื่องจากเซลล์เหล่านี้ตาย

การบำบัดด้วยรังสีแบ่งออกเป็นการแผ่รังสีอ่อน (สูงถึง 100 kV), การแผ่รังสีอย่างหนัก (มากกว่า 100 kV) และการบำบัดด้วยเมกะโวลต์ (มากกว่า 1,000 kV) ตามพลังงานที่มีอยู่ การฉายรังสีแบบอ่อนและแบบแข็งส่วนใหญ่จะใช้สำหรับเนื้องอกที่ผิวเผิน ในขณะที่การรักษาด้วยเมกะโวลท์นั้นใช้สำหรับเนื้องอกที่ฝังลึก

การรักษาด้วยรังสีจะทำเมื่อใด?

ที่รู้จักกันดีที่สุดคือรังสีสำหรับมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง การรักษาโรคอื่นๆ

โรคมะเร็ง

พื้นที่ของการฉายรังสีและมะเร็งวิทยา (การศึกษาโรคเนื้องอก) มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด: ผู้ป่วยโรคมะเร็งมักได้รับรังสี - นอกเหนือจากการรักษาอื่นๆ เป้าหมายสามารถ:

• เพื่อรักษาผู้ป่วยมะเร็งให้ได้มากที่สุด (ฉายรังสีรักษา) หรือ
• อย่างน้อยก็มีอาการ Uz.B. ความเจ็บปวด) หากโรคเนื้องอกก้าวหน้าไปไกลเกินกว่าจะรักษาได้ (การฉายรังสีแบบประคับประคอง)

การฉายรังสีมะเร็งสามารถทำได้โดยลำพังหรือร่วมกับเคมีบำบัด (เช่น รังสีเคมีบำบัด) บางครั้งการฉายรังสีก็เริ่มต้นขึ้นก่อนการผ่าตัดเนื้องอก (การบำบัดด้วยรังสีบำบัดใหม่) เช่น การลดขนาดของเนื้องอกก่อนการผ่าตัด การฉายรังสียังมีประโยชน์หลังการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ (การบำบัดด้วยรังสีเสริม)

วิธีการรักษาเนื้องอกในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ชนิดและขอบเขตของมะเร็ง ตลอดจนอายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งมักจะถูกวางแผนโดยทีมสหวิทยาการซึ่งเรียกว่าบอร์ดเนื้องอก ด้านล่างนี้ คุณจะพบตัวอย่างข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับโรคเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดสามโรคและการรักษาด้วยการฉายรังสี และอื่นๆ (มะเร็งเต้านม มะเร็งปอด และมะเร็งต่อมลูกหมาก)

รังสีรักษามะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง ในเยอรมนีมีผู้ป่วยรายใหม่เกือบ 69,000 รายในปี 2559

นอกจากการผ่าตัดและการรักษาด้วยยา (เคมีบำบัด การต่อต้านฮอร์โมน การบำบัดด้วยแอนติบอดี) การฉายรังสีรักษามะเร็งเต้านมเป็นทางเลือกในการรักษาที่สำคัญโดยปกติเนื้องอกจะถูกลบออกจากการผ่าตัด บางครั้งต้องถอดเต้านมออกทั้งหมด (การผ่าตัดตัดเต้านม) อย่างไรก็ตาม หากเป็นไปได้ จะทำการผ่าตัดเพื่อรักษาเต้านมไว้

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะได้รับรังสีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่ยังคงอยู่ (การรักษาด้วยรังสีเสริม) เนื้องอกของมะเร็งเต้านมที่มีขนาดใหญ่มากจนจำเป็นต้องตัดเต้านมออกจริง ยังสามารถฉายรังสีล่วงหน้าเพื่อลดขนาดได้ (การบำบัดด้วยรังสี neoadjuvant) ในกรณีที่ดีที่สุด การผ่าตัดแบบประหยัดหน้าอกก็สามารถทำได้

อย่างไรก็ตาม ยายังสามารถทำให้เนื้องอกหดตัวได้ ดังนั้นการฉายรังสี neoadjuvant สำหรับมะเร็งเต้านมจึงเป็นเรื่องที่หาได้ยาก

ในผู้ป่วยบางรายการฉายรังสีจะดำเนินการโดยไม่ต้องผ่าตัด กรณีนี้อาจเป็นได้ ตัวอย่างเช่น หากมะเร็งได้แพร่กระจายไปไกลจนไม่สามารถผ่าตัดออกได้อีกต่อไป การรักษาด้วยรังสีเพียงอย่างเดียวเป็นทางเลือก แม้ว่าผู้หญิงจะไม่ได้รับอนุญาตให้ทำการผ่าตัดเนื่องจากอาการป่วยร่วมหรือหากเธอไม่ต้องการผ่าตัดก็ตาม

รังสีรักษามะเร็งปอด

มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในผู้ชายและเป็นอันดับสามในผู้หญิง ในเยอรมนี ผู้ชายประมาณ 36,000 คนและผู้หญิงประมาณ 21,500 คนเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในปอดที่ร้ายแรงในปี 2559

การรักษามะเร็งปอดขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่มีอยู่เป็นหลัก (มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กหรือเซลล์ขนาดเล็ก) และระยะที่เนื้องอกแพร่กระจายไป

โดยทั่วไปมีวิธีการรักษาสามวิธีให้เลือกสำหรับการรักษามะเร็งปอด ได้แก่ การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด สามารถใช้เป็นรายบุคคลหรือรวมกันได้ บ่อยครั้งที่การฉายรังสีและเคมีบำบัดรวมกันในมะเร็งปอด (เคมีบำบัด)

เพื่อลดความเสี่ยงของเนื้องอกในลูก (การแพร่กระจาย) ในสมอง ผู้ป่วยจำนวนมากยังได้รับรังสีกะโหลกศีรษะป้องกันโรค

ด้วยการแพร่กระจายของสมอง แต่ยังรวมถึงเนื้องอกในปอดด้วย รังสีรักษา stereotactic (SRT) อาจมีประโยชน์ในบางกรณี เนื้องอกมะเร็งได้รับการฉายรังสีอย่างแม่นยำมากและมีความเข้มสูงจากมุมต่างๆ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้านล่าง

การฉายรังสีสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นโรคเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย ในปี 2559 ผู้ชายเกือบ 58,800 คนเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในเยอรมนี

การผ่าตัดเนื้องอกออกเป็นมาตรฐานทองคำในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก อีกวิธีหนึ่งคือ การฉายรังสีสามารถดำเนินการได้หากไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ (สภาพทั่วไปไม่ดี) หรือถูกปฏิเสธโดยบุคคลที่เกี่ยวข้อง

การฉายรังสีมะเร็งต่อมลูกหมากร่วมกับการผ่าตัดก็เป็นไปได้เช่นกัน หากเนื้องอกแพร่กระจายไปไกลกว่าแคปซูลต่อมลูกหมาก เซลล์มะเร็งที่ไม่ได้รับการผ่าตัดสามารถถูกทำลายได้ด้วยรังสีไอออไนซ์ โดยปกติแล้ว การฉายรังสีมะเร็งจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกโดยนักรังสีวิทยาหรือนักบำบัดด้วยรังสีในหลายช่วงระยะเวลาไม่กี่สัปดาห์

โรคอื่นๆ

บางครั้งผู้ป่วยยังได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีเนื่องจากโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งและ "ไม่เป็นพิษเป็นภัย" ส่วนใหญ่มักเกิดจากการสึกหรอของข้อที่เจ็บปวด (โรคข้อเข่าเสื่อม) ส่วนอื่น ๆ ของการใช้รังสีบำบัด ได้แก่ :

• โรค Dupuytren (การแข็งตัวและการหดตัวของโครงสร้างเส้นเอ็นในฝ่ามือ)
• โรค Ledderhose (เช่นโรค Dupytren แต่อยู่ที่ฝ่าเท้า)
• กระดูกสันหลัง hemangioma ("ฟองน้ำเลือด" ในร่างกายของกระดูกสันหลัง)

ในโรคดังกล่าว การฉายรังสีจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับเนื้องอกร้าย

รังสีฉุกเฉิน

สิ่งที่เรียกว่าการฉายรังสีฉุกเฉินหรือการรักษาฉุกเฉินด้านเนื้องอกวิทยานั้นเกิดขึ้นเมื่อสภาพของผู้ป่วยมะเร็งแย่ลงอย่างเฉียบพลัน - ตัวอย่างเช่น เมื่อเนื้องอกบีบ vena cava ที่เหนือกว่าและทำให้เลือดไหลเวียนกลับไปที่หัวใจ (ความแออัดส่วนบน) เลือดออกจากเนื้องอกยังเป็นเหตุฉุกเฉินด้านเนื้องอกวิทยาที่ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด นอกจากทางเลือกการรักษาอื่นๆ (เช่น การใช้ยาหรือการผ่าตัด) การฉายรังสียังถือเป็นการรักษาฉุกเฉินอีกด้วย

คุณทำอะไรกับการฉายรังสี?

การบำบัดด้วยรังสีมักจะดำเนินการในหลายช่วงและวางแผนอย่างรอบคอบสำหรับเรื่องนี้ ในการทำเช่นนี้แพทย์ใช้การถ่ายภาพ (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อกำหนดสนามรังสี

การกำหนดปริมาณรังสีและระยะเวลาที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก ในกรณีของผู้ป่วยมะเร็ง ประเภทของเนื้องอกจะรวมอยู่ในการวางแผน มีเนื้องอกที่ไวต่อรังสี (เช่น มะเร็งเซมิโนมา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ซึ่งสามารถรักษาได้ดีในขนาดต่ำ และเนื้องอกที่ต้านทานการฉายรังสี (เช่น มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา ซาร์โคมา) ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยการฉายรังสีในปริมาณมาก นอกจากนี้ยังมีการเลือกขนาดยาเพื่อทำลายเนื้อเยื่อเนื้องอกอย่างมีประสิทธิภาพ แต่สร้างความเครียดให้กับเนื้อเยื่อรอบข้างให้น้อยที่สุด

ในบริบทนี้ เราพูดถึง "การแยกส่วน" ของรังสี กล่าวคือ การกระจายของปริมาณรังสีในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้น (โดยปกติคือหลายสัปดาห์) ช่วยให้เนื้อเยื่อที่แข็งแรงสามารถฟื้นตัวและงอกใหม่ระหว่างการรักษาได้

การฉายรังสีมีหลายรูปแบบ ความแตกต่างพื้นฐานระหว่างการฉายรังสีจากภายนอก (เทเลเทอราพี) และการฉายรังสีจากภายใน (brachytherapy) รังสีบำบัด Stereotactic เป็นรูปแบบพิเศษ

เทเลเทอราพี

การบำบัดด้วยรังสีจากภายนอกผ่านผิวหนัง (percutaneous) เรียกอีกอย่างว่าการฉายรังสีทางผิวหนัง ผู้ป่วยมักจะนอนอยู่บนโต๊ะทรีตเมนต์ในห้องที่สว่างสดใส แหล่งกำเนิดรังสีถูกวางไว้ที่ความยาวของแขนโดยประมาณในตำแหน่งที่ควรทำงาน เพื่อไม่ให้สนามฉายรังสี "ลื่น" โดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ป่วยได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับการฉายรังสี อาจจำเป็นต้องใช้ระบบจัดเก็บข้อมูลแบบพิเศษที่ได้รับการดัดแปลงเป็นรายบุคคล ในบางกรณี จุดทำเครื่องหมาย (เช่น ด้วยเฮนน่า) จะถูกแนบหรือสักเพื่อหาจุดที่แน่นอนสำหรับการบำบัดแต่ละครั้ง

ในบางกรณี มีการบ่งชี้การฉายรังสีร่างกายทั้งหมด (TBI) ตัวอย่างเช่น เพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) ในทางหนึ่ง มันสามารถทำลายเซลล์เนื้องอกทั่วร่างกาย และในทางกลับกัน ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน (เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายไขกระดูก)

โดยทั่วไปการฉายรังสีจริงจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหรือไม่กี่วินาที มันไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ รังสียังไม่สามารถมองเห็นได้และไม่สามารถได้ยินหรือดมกลิ่นได้ แพทย์และผู้ช่วยด้านเทคนิคออกจากห้องเพื่อฉายรังสี แต่ยังคงสัมผัสกับผู้ป่วยผ่านทางกระจกและสื่อสารกับเขาผ่านไมโครโฟน

นอกจากการฉายรังสีผ่านผิวหนังแบบทั่วไปแล้ว ยังมีรูปแบบพิเศษบางอย่างอีกด้วย หนึ่งในนั้นคือการบำบัดด้วยรังสีสเตอริโอแทคติก:

รังสีบำบัด Stereotactic (รฟท.)

ในการฉายรังสี stereotactic (stereosurgery) มีการใช้เส้นทางลำแสงที่ไม่ขนานกันหลายเส้น สิ่งเหล่านี้มาบรรจบกันที่จุดหนึ่ง (เนื้อเยื่อของเนื้องอก) และมัดรวมกันเพื่อสร้างขนาดยาที่แข็งแรงและรักษาโรคได้ทั้งหมด เนื้อเยื่อที่แข็งแรงโดยรอบถูกกระทบโดยบุคคลเท่านั้น รังสีที่อ่อนแอกว่าอย่างมีพลังจึงรอดพ้นไปได้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการฉายรังสี

การรักษาด้วยรังสี Stereotactic ส่วนใหญ่ใช้สำหรับเนื้องอกหรือความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง การพิจารณารังสีสเตอริโอแทคติกแทนการฉายรังสีแบบเดิมในแต่ละกรณีหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• ขนาดเนื้องอก: เนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าสี่เซนติเมตรไม่ควรฉายรังสี stereotactically เนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการฉายรังสีในเนื้อเยื่อข้างเคียงที่มีสุขภาพดีจะเพิ่มขึ้นตามขนาดของเนื้องอก
• ตำแหน่งของเนื้องอก: ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกในสมอง ความเสี่ยงลดลงในกรณีของตำแหน่งในบริเวณวัดหรือหน้าผาก (กลีบขมับหรือหน้าผาก) และสูงกว่าในกรณีของเนื้องอกของก้านสมองเหนือสิ่งอื่นใด
• ความใกล้ชิดของเส้นประสาท: หากเส้นประสาทสมองที่สำคัญ เช่น เส้นประสาทตา (nervus opticus) อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับเนื้องอก ก็ไม่ควรฉายรังสีสเตอริโอแทคติก ความเสี่ยงของความเสียหายของเส้นประสาทจากการฉายรังสีมีมากเกินไป

มีระบบต่างๆ ที่ใช้ในปัจจุบันสำหรับรังสีสเตอริโอแทคติก เช่น มีดแกมมา มีดไซเบอร์ หรือระบบหุ่นยนต์ ExacTrac สิ่งที่ระบบทั้งหมดมีเหมือนกันคือ คุณต้องแก้ไขศีรษะของผู้ป่วยให้แม่นยำมากสำหรับการผ่าตัด เพื่อที่จะไปโดนเนื้องอกที่เคยแสดงให้เห็นก่อนหน้านี้ด้วยการถ่ายภาพได้อย่างแม่นยำที่สุด นอกเหนือจากการตรึงประเภทต่าง ๆ แล้ว ระบบต่างจากระบบอื่นในรายละเอียดทางเทคนิคเป็นหลัก ในทางตรงกันข้ามกับการฉายรังสีแบบทั่วไป ด้วยมีดแกมมา / มีดไซเบอร์ ฯลฯ ไม่มีการแบ่งปริมาณรังสีทั้งหมดในช่วงเวลาที่นานขึ้น - ปริมาณรังสีจะได้รับเพียงครั้งเดียวระหว่างการผ่าตัด

ฝังแร่บำบัด

การฉายรังสีจากภายในเกิดขึ้นโดยวิธีการฉายรังสีสารที่ถูกนำเข้าสู่ช่องเปิดของร่างกายหรือโพรง หรือ - ในกรณีของมะเร็งผิวหนัง เช่น - จะถูกวางโดยตรงบนเนื้องอก เนื่องจากรังสีที่ปล่อยออกมานั้นมีช่วงไม่กี่มิลลิเมตรถึงเซนติเมตรเท่านั้น แหล่งกำเนิดรังสีจะต้องถูกนำเข้ามาใกล้กับตำแหน่งที่ออกฤทธิ์มากที่สุด (เช่น เนื้องอกมะเร็ง)

การฝังแร่มีหลายรูปแบบ:

Intracavitary (intraluminal) การบำบัดด้วย Brachty

สารที่แผ่รังสี (เรดิโอนิวไคลด์) เข้าสู่โพรงในร่างกายตามธรรมชาติ เช่น เข้าไปในหลอดลม (สำหรับมะเร็งปอด) หรือช่องคลอดหรือมดลูก (สำหรับมะเร็งมดลูก):

โดยปกติปลอกแขน (เรียกว่า applicator) จะถูกวางไว้ในช่องของร่างกายก่อน โดยให้วางยาสลบเฉพาะที่หรือยาสลบ จากนั้นแพทย์ซึ่งมักจะควบคุมด้วยคอมพิวเตอร์จะสอด radionuclide เข้าไปในแขนเสื้อผ่านท่อ โดยปกติจะถูกลบออกหลังจากไม่กี่นาที - การฉายรังสีจริงมักจะไม่ใช้เวลานานอีกต่อไป

การบำบัดด้วย Brachty คั่นระหว่างหน้า

สายสวน เช่น เข็มหรือหลอดกลวงขนาดเล็ก ใช้เป็นยาทาสำหรับนิวไคลด์กัมมันตรังสี แพทย์จะสอดเข้าไปในเนื้อเยื่อเนื้องอกโดยตรง ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและ radionuclide ที่ใช้ รากฟันเทียมเหล่านี้ยังคงอยู่ในร่างกายอย่างถาวรหรือเพียงชั่วคราวเท่านั้น

การปลูกถ่าย "เมล็ด" ถาวร

รูปแบบของการบำบัดด้วยรังสีภายในนี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก เนื้องอกเต็มไปด้วย "เมล็ด" ที่แผ่รังสี - แหล่งกำเนิดรังสีในรูปแบบของแคปซูลขนาดเล็กหรืออนุภาคโลหะกัมมันตภาพรังสี "เมล็ดพันธุ์" ยังคงอยู่ในร่างกายอย่างถาวร ช่วยให้ฉายรังสีได้ยาวนานขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องไปโรงพยาบาลเพื่อนัดรับรังสีรักษาอีก ปริมาณรังสีจะลดลงอย่างมากในช่วงสองสามวันแรกหลังการฝัง เนื่องจากนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีจะสลายตัวอย่างรวดเร็ว

การบำบัดด้วยการสัมผัสกับพื้นผิว

ในกรณีของเนื้องอกที่ผิวเผิน (เช่น มะเร็งผิวหนังสีดำ) สามารถวางแหล่งกำเนิดรังสีที่เคลือบไว้บนบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยตรง ทันทีที่เนื้อเยื่อมะเร็งดูดซับปริมาณรังสีที่จำเป็น (โดยปกติหลังจากผ่านไปสองสามนาที) แหล่งกำเนิดรังสีจะถูกลบออกอีกครั้ง

ความเสี่ยงของการฉายรังสีคืออะไร?

การรักษาด้วยรังสีสามารถ - ขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีและระยะเวลา - ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงจำนวนมาก ความแตกต่างระหว่างผลข้างเคียงจากการฉายรังสีเฉียบพลันและผลข้างเคียงเรื้อรังของการรักษาด้วยรังสี

ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีเฉียบพลัน

ผลข้างเคียงเฉียบพลันเป็นผลมาจากการบวมของเนื้อเยื่อ (บวมน้ำ) ที่เกิดจากรังสีซึ่งส่วนใหญ่พัฒนาในพื้นที่ฉายรังสี ขึ้นอยู่กับพื้นที่ฉายรังสี นี่คือการเลือกผลข้างเคียงที่เป็นไปได้:

• การรักษาด้วยรังสีของช่องท้อง: รู้สึกอ่อนแอ, คลื่นไส้และอาเจียน
• รังสีรักษาที่หน้าอก: การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร (หลอดอาหารอักเสบ) และปอดอักเสบจากรังสี, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• การรักษาด้วยรังสีที่ศีรษะ: บวมและปวดคอและคอ, ความดันสมองเพิ่มขึ้น, อาการชัก, ผมร่วง
• รังสีรักษาของกระดูกเชิงกราน: การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมปัสสาวะและอุจจาระ

นอกจากนี้ ไขกระดูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ซึ่งส่งผลต่อการสร้างเลือดที่เกิดขึ้นที่นั่น: การลดลงของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) นำไปสู่ภาวะโลหิตจางด้วยความรู้สึกอ่อนแอและประสิทธิภาพลดลง การลดลงของเกล็ดเลือด (thrombocytes) ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด การลดจำนวนเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ

อาการเหนื่อยล้า มีไข้ และเบื่ออาหาร อาจเป็นผลข้างเคียงจากการฉายรังสี

ผลข้างเคียงเฉียบพลันเหล่านี้ส่วนใหญ่จะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากสิ้นสุดการฉายรังสี

ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีเรื้อรัง

การรักษาด้วยรังสีมักทำให้เกิดผลข้างเคียงเรื้อรัง: การฉายรังสีส่วนใหญ่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (fibrosis) ที่มีปฏิกิริยาตอบสนอง ผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ถูกฉายรังสี ตัวอย่าง:

• การรักษาด้วยรังสีของช่องท้อง: ความผิดปกติของลำไส้ (ท้องผูก, ท้องร่วง)
• รังสีรักษาที่หน้าอก: พังผืดในปอด, หัวใจล้มเหลว
• การรักษาด้วยรังสีที่ศีรษะ: ความผิดปกติของการเจริญเติบโตเนื่องจากการขาดฮอร์โมน, พร่อง, "โรคฟันผุ" เนื่องจากการสูญเสียการทำงานของต่อมน้ำลาย, การสูญเสียการทำงานของความรู้ความเข้าใจ
• รังสีรักษาที่กระดูกเชิงกราน: ภาวะเป็นหมัน (ภาวะมีบุตรยาก) เนื่องจากการทำลายเนื้อเยื่ออัณฑะหรือรังไข่

นอกจากนี้ไขกระดูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างถาวร

การรักษาผลข้างเคียงจากการฉายรังสี

การรักษาผลข้างเคียงจากการฉายรังสีอยู่ในขอบเขตของการรักษาแบบประคับประคอง มันถูกปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วยเป็นรายบุคคล

ตัวอย่างเช่น อาการคลื่นไส้บ่อยครั้งและการอาเจียนที่เกี่ยวข้องสามารถบรรเทาได้ด้วยยาพิเศษ (ยาแก้อาเจียน)

ความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นสามารถรับมือได้ เหนือสิ่งอื่นใดด้วยสุขอนามัยที่รอบคอบและสภาพแวดล้อมที่ปราศจากเชื้อโรคมากที่สุด บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย

โรคโลหิตจางที่เกิดจากรังสีรักษาได้ด้วยการถ่ายเลือด

ในกรณีที่ขาดสารอาหาร (เช่น จากการกลืนลำบาก) การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงเป็นสิ่งสำคัญ

ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างหลังการฉายรังสี?

สิ่งที่ต้องระวังในระหว่างและหลังการฉายรังสีขึ้นอยู่กับชนิดของการฉายรังสีและแน่นอนว่าโรคที่เป็นต้นเหตุ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกิจกรรมที่คุณไม่ได้รับอนุญาตให้ทำในระหว่างและหลังการรักษาด้วยรังสี ไม่ว่าคุณจะฟิตสำหรับการทำงานหรือไม่ และสิ่งที่คุณต้องพิจารณาเกี่ยวกับอาหารของคุณ ในระยะยาว สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับการพัฒนาผลข้างเคียงเรื้อรังของการรักษาด้วยรังสี

ในทุกการรักษามะเร็งด้วยการฉายรังสีมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดเนื้องอกก้อนที่สอง นั่นคือเนื้องอกใหม่ ความเสี่ยงนี้มีขนาดเล็ก แต่มี เนื้องอกที่สองสามารถพัฒนาได้หลายปีหรือหลายสิบปีหลังจากการรักษาด้วยรังสี ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำ พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

โดยสรุป: การบำบัดด้วยรังสีเป็นวิธีการรักษาที่แพร่หลายและเป็นที่ยอมรับ โดยสามารถนำไปใช้ได้หลากหลาย เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษามะเร็งร้าย (เช่น การฉายรังสีหลังมะเร็งเต้านม)

แท็ก:  ฟัน ยาเสพติด เด็กทารก