ฟันปลอม: ช่องว่างในสมุดโบนัสบางส่วนโดยไม่มีผลกระทบ

Lisa Weidner ศึกษาภาษาเยอรมันและสังคมวิทยาและฝึกงานด้านวารสารศาสตร์หลายครั้ง เธอเป็นอาสาสมัครที่ Hubert Burda Media Verlag และเขียนบทความให้กับนิตยสาร "Meine Familie und Ich" และ เกี่ยวกับโภชนาการและสุขภาพ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ข่าวดีสำหรับผู้ป่วยเงินสด: เงินอุดหนุนคงที่สำหรับฟันปลอมเพิ่มขึ้น และไม่เพียงเท่านั้น หากคุณพลาดการนัดหมายเกษียณอายุ คุณอาจยังคงสามารถขอรับโบนัสได้

จนถึงปัจจุบัน หนังสือโบนัสฉบับสมบูรณ์เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับเงินอุดหนุนประกันสุขภาพที่เพิ่มขึ้นสำหรับฟันปลอม แต่นั่นจะเปลี่ยนในวันที่ 1 ตุลาคม - บางส่วน: ตัวอย่างเช่นอย่างน้อยสำหรับทุนสูงสุดซึ่งผู้ป่วยต้องพิสูจน์การนัดหมายตรวจร่างกายที่จำเป็นเป็นเวลาสิบปีโดยไม่หยุดชะงัก ความล้มเหลวของการตรวจครั้งเดียวสามารถทำได้โดยไม่ต้อง ผลที่ตามมา. สิ่งนี้ถูกระบุโดยสมาคมทันตแพทย์ประกันสุขภาพตามกฎหมายแห่งชาติ (KZBV)

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจะต้องสามารถอธิบายสรุปให้กองทุนประกันสุขภาพทราบได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดจึงไม่สามารถไปหาหมอฟันในปีที่เกี่ยวข้องได้ หรือ - สำหรับเด็กอายุระหว่าง 6 ถึง 18 ปี - ในช่วงหกเดือน สภานิติบัญญัติไม่ได้ให้ตัวอย่างที่เป็นรูปธรรมของกรณีพิเศษ

ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของบริษัทประกันสุขภาพ

ดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของ บริษัท ประกันสุขภาพแต่ละรายไม่ว่าพวกเขาจะพิจารณากรณีที่สมเหตุสมผลหรือไม่ก็ตามประกาศสมาคม บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมาย (GKV) สิ่งที่น่ารู้สำหรับผู้ปกครอง: จากข้อมูลของ KZBV เด็กและวัยรุ่นที่ไม่สามารถเข้ารับการรักษาทางทันตกรรมได้ในช่วงครึ่งแรกของปี 2020 เนื่องจากโคโรนายังคงได้รับสิทธิ์โบนัสเต็มจำนวน หากพวกเขาไปหาหมอฟันปีละสองครั้งเสมอ

โดยทั่วไป สิ่งต่อไปนี้จะมีผลบังคับใช้: หากไม่มีรายการในสมุดโบนัสเนื่องจากผู้ป่วยไม่ได้เข้ารับการตรวจโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะ กฎโบนัสจะไม่มีผลบังคับใช้อีกต่อไป KZBV อธิบายว่าการได้รับโบนัสจะเกิดขึ้นอีกครั้งก็ต่อเมื่อวันตรวจสอบในช่วงห้าปีที่ผ่านมาสามารถพิสูจน์ได้โดยไม่มีช่องว่าง

เพิ่มทุนคงที่

ตั้งแต่เดือนตุลาคมเป็นต้นไป ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์มากขึ้นจากสมุดโบนัสที่กรอกครบถ้วน: ผู้ที่สามารถพิสูจน์การนัดหมายเพื่อตรวจสุขภาพเป็นเวลาห้าปีโดยไม่หยุดชะงัก จะได้รับ 70 เปอร์เซ็นต์แทนที่จะเป็นเงินอุดหนุนคงที่ 60 เปอร์เซ็นต์ก่อนหน้านี้สำหรับฟันปลอม ด้วยสิบปีมันจะเป็น 75 เปอร์เซ็นต์แทนที่จะเป็น 65 เปอร์เซ็นต์ก่อนหน้านี้ ทุนคงที่สำหรับผู้ที่ไม่สามารถแสดงหลักฐานนี้ในสมุดโบนัสจะเพิ่มขึ้นด้วย: จาก 50 เปอร์เซ็นต์เป็น 60 เปอร์เซ็นต์

รายละเอียดที่สำคัญ: ตามข้อมูลของ KZBV ปีปฏิทินก่อนหน้าจะนับรวมในการคำนวณเงินอุดหนุนที่สูงขึ้น ตราประทับสำหรับปีปัจจุบันไม่นับ หากมีอยู่แล้ว

พื้นฐานในการคำนวณค่าเผื่อคงที่คือต้นทุนเฉลี่ยของการดูแลมาตรฐาน คุณสามารถประหยัดเงินได้มากกว่าร้อยยูโรทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนเปอร์เซ็นต์โบนัสและขอบเขตของฟันปลอมที่จำเป็น ผู้ที่ต้องการการรักษาที่แตกต่างกันจะได้รับเงินช่วยเหลือคงที่สำหรับการดูแลมาตรฐานและต้องแบกรับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมด้วยตนเอง (lw / dpa)

แท็ก:  ความเครียด อาการ ยาประคับประคอง