อิจฉาริษยา: Acid Blocker Stroke?

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ยารักษาแผลในกระเพาะอาหารและอาการเสียดท้องมีการกำหนดโดยทั่วไป สารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่เรียกว่าเป็นที่นิยมโดยเฉพาะ ป้องกันกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปจากการสร้างขึ้นล่วงหน้า ขณะนี้มีหลักฐานว่าสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้

ยาเหล่านี้ถูกขนานนามว่าเป็นเครื่องป้องกันกระเพาะอาหารและสั่งจ่ายยาจำนวนมาก: ในประเทศเยอรมนี สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) ที่เรียกกันว่าเป็นยาที่นิยมใช้กันมากที่สุด สำหรับผู้ที่มีอาการเสียดท้องเรื้อรังหรือเป็นแผลในกระเพาะอาหาร สิ่งเหล่านี้เป็นพร: พวกเขาระงับการผลิตกรดในกระเพาะอาหารล่วงหน้าและในหลายกรณีสามารถบรรเทาอาการได้อย่างมาก หรือแม้แต่ป้องกันเลือดออกในกระเพาะอาหารที่คุกคามชีวิต พวกเขายังได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยส่วนใหญ่

ดีต่อกระเพาะ ไม่ดีต่อสมอง

อย่างไรก็ตาม ในระยะยาว การรักษาสามารถพิสูจน์ได้ว่ามีผลร้ายแรง ดังที่นักวิทยาศาสตร์ชาวเดนมาร์กแสดงให้เห็นในการประชุมประจำปีของ American Heart Association ยาดังกล่าวอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก

ทีมของ Thomas Sehested ได้ประเมินข้อมูลของผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสี่ของล้านที่ได้รับการตรวจทางระบบทางเดินอาหารการทดสอบดังกล่าวทำขึ้นเพื่อระบุสาเหตุของปัญหา เช่น ปวดท้องหรืออิจฉาริษยา โดยเฉลี่ยผู้ป่วยมีอายุ 57 ปี ในอีกหกปีข้างหน้า เกือบ 9,500 คนป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรก

ปริมาณมาก อันตรายมาก

จากนั้นนักวิจัยได้พิจารณาความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะกล้ามเนื้อสมองขาดเลือดในขณะที่ใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มต่างๆ

โดยรวมแล้ว ความเสี่ยงสำหรับผู้ใช้ PPI เพิ่มขึ้น 21 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดยาเป็นอย่างมาก: ใครก็ตามที่ทานยาเม็ดในขนาดต่ำสุด ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองก็เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อให้ยาขนาดสูงสุด สิ่งต่าง ๆ ดูแตกต่างออกไป: โดยเฉพาะอย่างยิ่ง pantoprazole ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มจะเพิ่มความเสี่ยงเป็นสองเท่าหากได้รับในปริมาณที่สูง

ความเชื่อมโยงนี้ยังคงอยู่แม้ว่านักวิจัยจะไม่รวมปัจจัยที่สนับสนุนโรคหลอดเลือดสมอง เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดแข็งตัว หรืออายุที่มากขึ้น

ตัวบล็อก H2 ที่ดีกว่า?

"ก่อนหน้านี้ PPIs เชื่อมโยงกับการทำงานของหลอดเลือดที่ไม่ดี" Thomas Sehested กล่าว นอกจากนี้ ผู้ใช้ PPI ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายของตับและภาวะสมองเสื่อมเพิ่มขึ้น

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม แต่เรียกว่า H2 blockers ซึ่งมีเพียงบัฟเฟอร์กรดในกระเพาะอาหารที่มีอยู่ นักวิจัยพบว่าไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง ยาเหล่านี้เป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยจริงหรือไม่ไม่สามารถตัดสินจากข้อมูลได้ นอกจากนี้ ยังใช้ไม่ได้ผลกับผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมาก

จำเป็นต้องสั่งยาอย่างระมัดระวัง

ตัวเลขยังไม่เป็นเครื่องพิสูจน์ว่าจริง ๆ แล้วเป็น PPIs ที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์กำลังเรียกร้องให้ใช้ความระมัดระวังมากขึ้นในการจัดการกับยา “หลายคนใช้ยาเม็ดนี้นานเกินความจำเป็น” นักวิทยาศาสตร์กล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

ที่มา: แถลงข่าว American Heart Association 15 พฤศจิกายน 2559

แท็ก:  ผิว ยาเสพติด วัยรุ่น