วัคซีน: "X เปอร์เซ็นต์ที่มีประสิทธิภาพ" หมายถึงอะไร?

อัปเดตเมื่อ

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ประสิทธิภาพที่ผู้ผลิตรับรองวัคซีนมีหลากหลาย อันที่จริงบางคนปกป้องได้ดีกว่าตัวเลขที่แนะนำ

ประสิทธิภาพ 95 เปอร์เซ็นต์ ประสิทธิภาพ 80 เปอร์เซ็นต์ หรือประสิทธิภาพเพียง 70 เปอร์เซ็นต์? ข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนโคโรนาที่พัฒนาขึ้นใหม่ทำให้หลายคนทราบว่าการฉีดวัคซีนมีระดับประสิทธิผลต่างกัน และไม่มีการฉีดวัคซีนใดที่สามารถป้องกันได้ 100 เปอร์เซ็นต์

ในกรณีของการสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดใหญ่ โรคหัด หรือโปลิโอ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีความคิดใดๆ เกี่ยวกับหัวข้อนี้ โดยปกติแล้วจะมีวัคซีนเพียงชนิดเดียวสำหรับเรื่องนี้ ในทางกลับกัน ประสิทธิภาพที่ได้รับการรับรองสำหรับวัคซีนโคโรนาต่างๆ กำลังถูกกล่าวถึง

แม้แต่กลุ่มแรกๆ ก็ยังไม่ต้องการรับวัคซีนที่ “มีประสิทธิภาพน้อยกว่า” จาก AstraZeneca หรือ Johnson & Johnson แต่ความแตกต่างนั้นใหญ่พอ ๆ กับตัวเลขจริงหรือ?

ฤทธิ์ต้านโรค

เพื่อทดสอบประสิทธิผลของวัคซีน การศึกษาระยะที่ 3 ขนาดใหญ่จะเปรียบเทียบจำนวนผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคนี้โดยไม่มีและจำนวนแม้จะได้รับวัคซีนแล้วก็ตาม

เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้เข้าร่วมการศึกษาบางคนได้รับวัคซีน ส่วนที่เหลือ เช่น รับเฉพาะวัคซีนหลอกเท่านั้น ในขั้นต้น ทั้งแพทย์ผู้ให้วัคซีนและผู้ทดสอบเองไม่ทราบว่าผู้เข้าร่วมรายใดได้รับอะไร

หากมีผู้เข้าร่วมจำนวนหนึ่งล้มป่วย การปิดบังสองครั้งนี้จะถูกยกเลิก ผู้ป่วยรวมถึงผู้เข้าร่วมทั้งหมดที่มีอาการ แม้ว่าจะเป็นเพียงอาการไอชั่วคราวก็ตาม หากสัดส่วนผู้ติดเชื้อน้อยกว่าจำนวนผู้ที่ได้รับวัคซีนมากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน วัคซีนก็มีผล

ประสิทธิผล 95 เปอร์เซ็นต์นั้นหมายถึง ตัวอย่างเช่น โอกาสที่จะป่วยลดลง 95 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีน เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ได้รับวัคซีน อย่างไรก็ตาม ไม่ได้หมายความว่าอีกห้าเปอร์เซ็นต์ที่เหลือของผู้ที่ได้รับวัคซีนจะป่วย ผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนร้อยละ 100 ไม่ป่วย

ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพจึงเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง พวกเขาแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของโรคสำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนนั้นต่ำกว่ามากเพียงใดเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม ไม่ได้สะท้อนถึงความเสี่ยงโดยรวมของโรคสำหรับทั้งสองกลุ่ม เพราะนั่นก็ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น ปัจจุบันไวรัสกำลังแพร่กระจาย (อุบัติการณ์) มากน้อยเพียงใด หรือบุคคลนั้นมีความเสี่ยงเพียงใด

ตัวอย่างเช่น วัคซีนจาก BioNTech / Pfizer ที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างกว้างขวางที่สุดในเยอรมนี มีลักษณะดังนี้ จากกลุ่มทดสอบ 100 รายที่มีอาการ มีเพียง 5 รายที่ได้รับวัคซีน ส่วนที่เหลือ 95 รายของผู้ติดเชื้อในระหว่างการศึกษาไม่ได้รับการฉีดวัคซีน (= ประสิทธิภาพร้อยละ 95 ).

ป้องกันการไล่ระดับที่รุนแรงได้อย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม ปัจจัยชี้ขาดคือวัคซีนป้องกันโรคร้ายแรงได้อย่างน่าเชื่อถือเพียงใด และการป้องกันนี้สูงมากในระหว่างการศึกษาสำหรับวัคซีนที่ได้รับการอนุมัติทั้งหมด: ไม่มีผู้เข้าร่วมการฉีดวัคซีนในการศึกษาที่ป่วยหนักด้วย Covid-19 - สิ่งนี้ใช้กับอาสาสมัครที่ได้รับวัคซีน mRNA เช่นเดียวกับผู้ที่ได้รับวัคซีนเวกเตอร์ .

และนั่นคือข่าวดีจริง ๆ แม้แต่วัคซีนที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าก็ยังป้องกันได้ดีอย่างยิ่งต่อหลักสูตรที่รุนแรง และนั่นคือเป้าหมายหลักของการฉีดวัคซีนป้องกันซาร์ส-โควี-2 อย่างไรก็ตาม เป็นที่คาดหวังว่าการป้องกันนี้จะไม่ล้มเหลวในท้ายที่สุด 100 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้คนหลายล้านล้านคนที่ได้รับการฉีดวัคซีน แต่อาจมีบางกรณีที่ผู้คนป่วยหนักแม้จะได้รับการฉีดวัคซีนแล้วก็ตาม

ประสิทธิผลต่อโรคติดต่อ

ประสิทธิผลอีกรูปแบบหนึ่งอธิบายว่าวัคซีนป้องกันได้ดีเพียงใดไม่เพียงต่อการเกิดโรคเท่านั้น แต่ยังป้องกันการติดเชื้ออีกด้วย ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า "ภูมิคุ้มกันปลอดเชื้อ" หากสิ่งนี้รับประกันได้ แสดงว่าในฐานะผู้ได้รับวัคซีน คุณไม่สามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้

นี่เป็นกรณีของวัคซีนรวมสำหรับโรคคางทูม โรคหัด และหัดเยอรมัน (MMR) เป็นต้น ดังนั้นมันจึงปกป้องได้อย่างมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ผู้ที่ได้รับวัคซีนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพแวดล้อมของเขาด้วยและทำให้ภูมิคุ้มกันฝูง

ตามความรู้ในปัจจุบัน วัคซีนโคโรนาไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้อย่างสมบูรณ์ แต่โอกาสที่จะแพร่เชื้อไวรัสดูเหมือนจะลดลงอย่างมากในกรณีดังกล่าว

ประสิทธิผลต่อการกลายพันธุ์

ไวรัสทั้งหมดมีการกลายพันธุ์อย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่น ไวรัสไข้หวัดใหญ่ เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและครอบคลุมจนผู้ผลิตต้องผสมวัคซีนใหม่ทุกปี วิธีนี้ช่วยป้องกันไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบัน: ก่อนหน้านี้และเหนือสิ่งอื่นใด การติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ก่อนหน้านี้ทำให้ร่างกายมีภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐานต่อเชื้อโรคต่างๆ

ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ใหญ่และเด็กโตจึงมีโอกาสเป็นไข้หวัดใหญ่น้อยกว่าเด็กที่อายุน้อยกว่ามาก เพราะคุณได้สัมผัสกับไวรัสไข้หวัดใหญ่หลายครั้งในชีวิตของคุณ หน่วยความจำภูมิคุ้มกันของคุณยังตอบสนองต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดใหม่ แม้ว่าจะน้อยกว่า "คนรู้จักเก่า"

Sars-CoV-2 ก็เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาเช่นกัน แต่ช้ากว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่มาก นอกจากนี้ การกลายพันธุ์ส่วนใหญ่ไม่ได้มีบทบาทในการติดเชื้อหรือผลกระทบของวัคซีน ซึ่งส่วนใหญ่เปลี่ยนกลุ่มยีนของไวรัสที่วัคซีนไม่ได้กำหนดเป้าหมาย

อย่างไรก็ตาม วัคซีนที่มีอยู่ในปัจจุบันดูเหมือนจะสูญเสียประสิทธิภาพไปบ้างแล้ว

แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าวัคซีนไม่มีผลในการป้องกันการกลายพันธุ์ ตัวอย่างเช่น คุณสามารถป้องกันหลักสูตรโรคร้ายแรงอย่างน้อยต่อไปได้ จริงๆ แล้วเป็นกรณีนี้มากน้อยเพียงใด และวัคซีนสามารถต่อต้านการกลายพันธุ์ต่างๆ ได้ดีเพียงใดยังคงเปิดอยู่

ไม่มีการป้องกันการเจ็บป่วยและเสียชีวิตได้ 100 เปอร์เซ็นต์

ไม่ว่าจะเป็นไวรัสดั้งเดิมหรือการกลายพันธุ์: แม้แต่วัคซีนที่ดีที่สุดก็ไม่สามารถป้องกันความเจ็บป่วยและความตายได้ 100 เปอร์เซ็นต์ หลังจากที่ผู้คนนับล้านทั่วโลกได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ผู้คนทุกหนทุกแห่งที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบแล้วก็ป่วยหนักหรือเสียชีวิต

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่ยังคงมีสัดส่วนที่ใหญ่ที่สุดของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน: ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขามีประสิทธิภาพน้อยกว่าคนอายุน้อยซึ่งเป็นสาเหตุที่ภูมิคุ้มกันของพวกเขาอาจลดลง ในขณะเดียวกันก็เป็นคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่มีอยู่ในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่า การฉีดวัคซีนยังให้การป้องกันไวรัสสายพันธุ์ใหม่ที่ค่อนข้างต่ำแต่ยังคงดีเยี่ยม คงต้องรอดูกันต่อไปว่าจะเป็นเช่นไรกับไวรัสสายพันธุ์ใหม่ในอนาคต

แท็ก:  ไม่อยากมีลูก นิตยสาร ดูแลผู้สูงอายุ