ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

อัปเดตเมื่อ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แพทย์จะตรวจภายในลำไส้ด้วยอุปกรณ์ออพติคอลพิเศษ และสามารถดำเนินการแทรกแซงเล็กๆ หรือเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อผ่านช่องทางการทำงานพิเศษได้ ในกรณีของลำไส้ใหญ่ หนึ่งพูดถึงการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็กเรียกอีกอย่างว่า enteroscopy อ่านทุกอย่างเกี่ยวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ความเสี่ยง และสิ่งที่คุณในฐานะผู้ป่วยควรทราบ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่คืออะไร?

การตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจอายุรกรรมเป็นประจำซึ่งแพทย์จะตรวจภายในลำไส้ ความแตกต่างระหว่างการส่องกล้องลำไส้เล็ก (enteroscopy) และ colonoscopy (colonoscopy) การตรวจส่องกล้องทางทวารหนักเพียงอย่างเดียว (rectoscopy) ก็สามารถทำได้เช่นกัน

ข้อมูลเพิ่มเติม : การส่องกล้องตรวจร่างกาย

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับวิธีการสะท้อนของไส้ตรงและเมื่อดำเนินการในบทความ Rectoscopy

ในขณะที่ลำไส้ใหญ่สามารถดูได้ง่ายด้วยเครื่องมือท่อ แต่กล้องเอนโดสโคป (หรือที่เรียกว่ากล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่) ลำไส้เล็กเข้าถึงได้ยากกว่า แพทย์สามารถประเมินลำไส้เล็กตอนบนหลังช่องทางเดินอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องทางเดินอาหารแบบขยาย (gastroduodenoscopy) สำหรับส่วนที่ลึกกว่านั้น ตอนนี้เขาใช้สิ่งที่เรียกว่าการส่องกล้องแบบแคปซูล

ควรทำ colonoscopy เมื่อไร?

การตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจที่ใช้บ่อยซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้งมาตรการป้องกันและเพื่อชี้แจงข้อร้องเรียนที่ไม่ชัดเจนหรือการดูแลติดตามผลหลังการผ่าตัดหรือตัวอย่างเช่นโรคเนื้องอก โรคต่อไปนี้สามารถวินิจฉัยได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:

• มะเร็งลำไส้ใหญ่และสารตั้งต้น (เช่น ติ่งเนื้อ)
• ส่วนที่ยื่นออกมาของผนังลำไส้ (diverticulum) หรือ diverticula อักเสบ (diverticulitis)
• โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (เช่น Crohn's disease หรือ ulcerative colitis)
• การอักเสบเฉียบพลันหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนของผนังลำไส้

ไม่ควรทำ colonoscopy ในกรณีที่ลำไส้อุดตัน, โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลันที่ทราบหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ!

ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การป้องกันในประเทศเยอรมนี

การตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มต้นเป็นหนึ่งในสัญญาณบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดสำหรับการทำ colonoscopy ยิ่งมีการค้นพบเนื้องอกเร็วเท่าใด โอกาสในการฟื้นตัวก็จะดีขึ้นเท่านั้น ผู้ป่วยที่มีประกันสุขภาพมีสิทธิ์ได้รับการตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ตั้งแต่อายุ 55 ปี แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม การประกันสุขภาพตามกฎหมายหรือเอกชนเป็นผู้จ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับสิ่งนี้

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มากขึ้น เช่น หากมีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่บ่อยครั้งในครอบครัวหรือผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ให้ตรวจลำไส้ใหญ่ก่อนกำหนด แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าการตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่เมื่อใดจึงจะเหมาะสมในแต่ละกรณี โดยพิจารณาจากประวัติก่อนหน้าและประวัติครอบครัว

การตรวจลำไส้ใหญ่เชิงป้องกัน: จำเป็นแค่ไหน?

บริษัทประกันสุขภาพตามกฎหมายแนะนำให้ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งแรกเมื่ออายุ 50 ปี สำหรับผู้ชายและสำหรับผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไป ที่ไม่มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้น หากผลการตรวจเป็นปกติ การตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อื่นก็เพียงพอแล้วหลังจากผ่านไปสิบปี หากแพทย์พบความผิดปกติ เช่น ติ่งเนื้อในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การตรวจวินิจฉัยอย่างใกล้ชิดก็มักจะมีความจำเป็น

คุณทำอะไรกับ colonoscopy?

เพื่อให้แพทย์เห็นบางสิ่งบางอย่างในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จำเป็นต้องมีการเตรียมการบางอย่างในวันก่อน ซึ่งรวมถึงการทำความสะอาดลำไส้ เป็นต้น หากต้องการ ผู้ป่วยที่วิตกกังวลสามารถให้ยาระงับประสาทก่อนทำหัตถการได้

ข้อมูลเพิ่มเติม: ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การเตรียมการ

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับมาตรการที่ผู้ป่วยควรทำเพื่อเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้ในบทความการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การเตรียมตัว

ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscopy)

แพทย์ดันกล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องขนาดเล็กเหนือทวารหนักเข้าไปในไส้ตรงและจากที่นั่นเข้าไปในลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่มีความยืดหยุ่นเป็นพิเศษเพื่อให้แพทย์สามารถใช้ผ่านขดลวดของลำไส้ได้อย่างง่ายดาย ภาพที่ส่งโดยเครื่องตรวจลำไส้ใหญ่จะแสดงบนจอภาพ ความแตกต่างขึ้นอยู่กับส่วนใดของลำไส้ใหญ่ที่แพทย์ประเมิน:

• Ileocolonoscopy (การประเมินเพิ่มเติมของลำไส้เล็กส่วนต้น)
• ส่องกล้องลำไส้ใหญ่สูง (การประเมินลำไส้ใหญ่ทั้งหมดลงไปที่ภาคผนวก)
• Sigmoidoscopy (การประเมินลำไส้ใหญ่ sigmoid ส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่)
• colonoscopy บางส่วน (การประเมินลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง)

หากจำเป็น เขาใช้เครื่องมือนี้เพื่อเก็บตัวอย่างเล็กๆ ที่เรียกว่า biopsies จากผนังลำไส้ จากนั้นจึงตรวจในห้องปฏิบัติการ

การทำ colonoscopy เสมือนหรือที่เรียกว่า CT colonoscopy เป็นทางเลือกแทนการทำ colonoscopy แบบคลาสสิกด้วยกล้องเอนโดสโคป ในระหว่างการตรวจนี้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะถ่ายภาพลำไส้ เพื่อให้มองเห็นได้ง่ายจึงพองลมไว้ล่วงหน้า

การส่องกล้องลำไส้เล็ก (การส่องกล้องแคปซูลและการส่องกล้องแบบบอลลูน)

เนื่องจากความยาวและการบิดหลายครั้งจึงเป็นเรื่องยากที่จะประเมินลำไส้เล็กทั้งหมดด้วยกล้องเอนโดสโคป ขั้นตอนที่ค่อนข้างใหม่ที่แก้ปัญหานี้คือสิ่งที่เรียกว่าการส่องกล้องแคปซูล ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงกลืนแคปซูลวิดีโอขนาดเล็ก ซึ่งผ่านกระเพาะอาหารผ่านลำไส้และถ่ายภาพการทำงานภายในของมัน เธอส่งภาพสดทางวิทยุไปยังอุปกรณ์รับสัญญาณที่ผู้ป่วยถือติดตัวไปด้วย

เนื่องจากไม่สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อผ่านแคปซูลได้ จึงต้องมีการตรวจพบที่น่าสงสัย การส่องกล้องด้วยบอลลูนที่เรียกว่ายังสามารถทำได้

ข้อมูลเพิ่มเติม: ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ขั้นตอน

คุณสามารถอ่านได้ว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ทำงานอย่างไรในบทความการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ขั้นตอน

แพทย์ระบบทางเดินอาหารใช้กล้องเอนโดสโคปสำหรับเด็กเป็นพิเศษสำหรับการตรวจลำไส้ใหญ่ในเด็ก มีจำหน่ายในขนาดต่างๆ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 5 ถึง 13 มิลลิเมตร ขึ้นอยู่กับความสูงของเด็ก นอกจากนี้ เด็กมักจะได้รับยาสลบหรือยาระงับความรู้สึกสำหรับการตรวจลำไส้ใหญ่

ความเสี่ยงของการทำ colonoscopy คืออะไร?

ความเสี่ยงที่แพทย์ต้องแจ้งผู้ป่วยมีเลือดออกและการเจาะผนังลำไส้ไม่บ่อยนักด้วยกล้องเอนโดสโคป การดมยาสลบในระยะสั้นยังสามารถนำไปสู่ปฏิกิริยาการแพ้และปัญหาหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว เป็นวิธีการตรวจที่ปลอดภัยมาก โดยที่ภาวะแทรกซ้อนไม่ค่อยเกิดขึ้น

กลัวลำไส้ใหญ่: จะทำอย่างไร?

ผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ บ่อยครั้งที่เหตุผลไม่ได้เป็นเพียงความกลัวต่อความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังเป็นที่น่าละอายเกี่ยวกับการตรวจด้วย หากจำเป็น แพทย์สามารถให้ยาระงับประสาทได้ ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงข้อกังวลของตนในระยะแรก เพื่อให้เขาสามารถตอบสนองตามนั้นได้: ด้วยยาที่ทำให้สงบ ผู้ป่วยสามารถเอาชีวิตรอดจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้โดยไม่มีความเครียดใดๆ

ฉันควรระวังอะไรหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่?

หากคุณได้รับยากล่อมประสาทในระหว่างการตรวจ ความสามารถในการตอบสนองของคุณมักจะถูกจำกัดอย่างมีนัยสำคัญในช่วงระยะเวลาหนึ่งหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ดังนั้นคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมการจราจรบนถนนในวันที่ทำการทดสอบอีกต่อไป - ไม่ว่าจะโดยรถยนต์ โดยจักรยาน หรือการเดินเท้า

หลังจากส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ที่คุณได้รับยานอนหลับ ยาแก้ปวดหรือยากล่อมประสาทแล้ว ให้ผู้ติดตามหรือบริการแท็กซี่พาคุณกลับบ้าน!

ตามกฎแล้วคุณต้องระบุว่าใครจะมารับคุณก่อนสอบที่สนามฝึก หากคุณถูกบริการรับส่งโดยคนขับ ทางที่ดีควรติดต่อบริษัทประกันสุขภาพของคุณเพื่อชี้แจงว่าจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายอย่างไร

ปฏิบัติการเครื่องจักรหรือทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายที่คล้ายกันก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน คุณอาจจะยังรู้สึกเหนื่อยเล็กน้อยแม้หลังจากส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่โดยไม่ใช้ยาสลบ ในกรณีเหล่านี้ ทางที่ดีควรให้คนอื่นมารับคุณ

อาหารหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: อนุญาตอะไร?

เนื่องจากคุณในฐานะผู้ป่วยต้องมีสติเป็นเวลานานก่อนการตรวจ คุณอาจจะหิวมากหลังการตรวจ ข่าวดี: หลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ คุณสามารถกินและดื่มอะไรก็ได้ตามต้องการ ตัวอย่างเช่น คุณสามารถนำขนมเล็กๆ น้อยๆ ไปกับคุณที่สำนักงานแพทย์ บางครั้งสำนักงานแพทย์ก็มีเครื่องดื่มและของเล็กๆ น้อยๆ เช่น เพรทเซลแท่ง

อาการหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ฉันควรใส่ใจอะไร?

อาการท้องร่วงหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นผลข้างเคียง เนื่องจากยาระบายที่รับประทานไปก่อนหน้านี้สามารถออกฤทธิ์ต่อไปได้สองสามวัน เนื่องจากมีอากาศเข้าไปในลำไส้จำนวนมากในระหว่างการตรวจ ก๊าซและอากาศจึงอาจหายไปได้ นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และไม่ก่อให้เกิดความกังวล

ในทางกลับกัน อาการปวดอย่างรุนแรงหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กเป็นสัญญาณเตือนที่คุณไม่ควรมองข้าม หากคุณมีไข้ เหงื่อออก เวียนศีรษะอย่างรุนแรง คลื่นไส้ มีเลือดออกจากลำไส้หรือปวดท้องหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ให้ไปพบแพทย์เพื่อให้เขาสามารถตอบสนองได้อย่างรวดเร็ว

แท็ก:  ฟัน โรค อาหาร