Apheresis

Valeria Dahm เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เธอเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเทคนิคมิวนิก เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเธอที่จะให้ผู้อ่านที่อยากรู้อยากเห็นมีความเข้าใจในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นของการแพทย์และในขณะเดียวกันก็รักษาเนื้อหา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Apheresis (การล้างเลือด) เป็นกระบวนการที่เอาส่วนประกอบของเลือดหรือสารที่ก่อให้เกิดโรคออกจากเลือด อ่านทุกอย่างเกี่ยวกับ apheresis วิธีการทำงาน และความเสี่ยงที่เกิดขึ้น

apheresis คืออะไร?

Apheresis เป็นขั้นตอนที่จงใจเอาส่วนประกอบของเลือดหรือสารที่ก่อให้เกิดโรคออกจากเลือดหรือพลาสมาในเลือด สิ่งนี้เกิดขึ้นนอกร่างกาย (นอกร่างกาย) - ด้วยความช่วยเหลือของเครื่อง apheresis เลือดหรือพลาสมาเลือดที่ชำระแล้วจะไหลกลับเข้าสู่ร่างกาย Aphereses แบ่งออกเป็น:

  • Erythrocyt apheresis: ดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดแดง (erythrocytes)
  • เม็ดเลือดขาว: ได้รับเซลล์เม็ดเลือดขาว (leukocytes)
  • เซลล์ต้นกำเนิด apheresis: การเก็บเกี่ยวเซลล์ต้นกำเนิด
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: ได้รับเกล็ดเลือด (thrombocytes)
  • Plasmapheresis: การแยกพลาสมาเลือดออกจากเลือดครบส่วน
  • Lipid apheresis หรือ LDL apheresis: การแยกคอเลสเตอรอลและไขมันในเลือด
  • Apheresis ของสารที่ก่อให้เกิดโรค

เลือดและส่วนประกอบของเลือด

เลือดครบส่วนประกอบด้วยส่วนประกอบที่เป็นของแข็งประมาณ 45 เปอร์เซ็นต์ พลาสมาประมาณ 55 เปอร์เซ็นต์เป็นส่วนประกอบในการขนส่งกลูโคส (น้ำตาล) ไขมัน (ไขมัน) โปรตีน (โปรตีน) ฮอร์โมน ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด และก๊าซที่ละลายในน้ำ ส่วนประกอบที่เป็นของแข็งของเลือดถูกแยกออกจากพลาสมาโดยการหมุนเหวี่ยง - ประกอบด้วย:

  • เม็ดเลือดแดง: เซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปยังเซลล์
  • เม็ดเลือดขาว: เซลล์เม็ดเลือดขาวที่รับผิดชอบต่อระบบภูมิคุ้มกัน
  • เกล็ดเลือด: เกล็ดเลือดที่ทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อนเมื่อได้รับบาดเจ็บ

การตรวจ apheresis จะดำเนินการเมื่อใด

โดยทั่วไป กระบวนการ apheresis สองขั้นตอนสามารถแยกแยะได้:

การเตรียมการ apheresis

ในการเตรียมการ apheresis จะต้องได้รับส่วนประกอบของเลือดเพื่อใช้เป็นยารักษาโรคในภายหลัง ซึ่งรวมถึงเกล็ดเลือด สเต็มเซลล์ เม็ดเลือดแดง และเม็ดเลือดขาว การตรวจเซลล์ต้นกำเนิดจากเซลล์ต้นกำเนิดกำลังเข้ามาแทนที่การเอาไขกระดูกออกจากผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ระบบสร้างเม็ดเลือดได้รับความเสียหายเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยเคมีบำบัดหรือการบำบัดด้วยเหล็ก เซลล์ต้นกำเนิดที่ได้รับด้วยวิธีนี้จะถูกส่งกลับไปยังผู้ป่วยหลังการรักษาและเริ่มสร้างเลือดใหม่ ในกรณีของการบริจาคด้วยตนเอง ตรงกันข้ามกับการบริจาคแบบ allogeneic ผู้บริจาคและผู้รับเป็นบุคคลเดียวกัน

apheresis การรักษา

การ apheresis การรักษาเป็นกระบวนการทำความสะอาดที่ใช้ในการขจัดสารออกจากเลือด ตัวอย่างเช่น ในการตรวจหาไขมันในเลือด แพทย์จะทำความสะอาดเลือดจากความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันอย่างร้ายแรงของ LDL (ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ) ซึ่งเป็นตัวขนส่งสำหรับคอเลสเตอรอลหรือไขมันอื่นๆ Lipid apheresis มักใช้เมื่อระดับไขมันในเลือดไม่สามารถลดลงได้ด้วยอาหารหรือยาอีกต่อไป ในกรณีของปัญหาไต การล้างไตจะใช้วิธีการที่เรียกว่าไตทดแทนและทำความสะอาดเลือดของสารพิษ เม็ดเลือดขาวช่วยลดเม็ดเลือดขาวส่วนเกินในมะเร็งของระบบสร้างเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) หากเซลล์โจมตีร่างกายของคุณเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคภูมิคุ้มกัน เซลล์เหล่านี้สามารถกำจัดออกได้โดยการสร้างพลาสมาเฟเรซิส

คุณทำอะไรกับ apheresis?

ก่อนการ apheresis ในการเตรียมการใดๆ แพทย์จะอธิบายขั้นตอน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และอันตรายต่อคุณ นอกจากนี้ เมื่อชี้แจงประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) แพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีโรคทางเดินอาหาร ภูมิแพ้ อาการชัก โรคหัวใจและหลอดเลือด แนวโน้มเลือดออกหรือการติดเชื้อ และคุณมีองค์ประกอบเลือดของคุณเองเพียงพอ คุณต้องหยุดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหนึ่งสัปดาห์ก่อนภาวะ apheresis

ก่อนการ apheresis จริง แพทย์มักจะใส่ cannulas (เข็มกลวง) ลงในเส้นเลือดที่แขนของผู้บริจาค เลือดของผู้บริจาคจะไหลเวียนจากหนึ่งในนั้นไปยังระบบหลอดปิดที่ปลอดเชื้อซึ่งสามารถใช้ได้เพียงครั้งเดียว มีการเพิ่มสารกันเลือดแข็ง (สารกันเลือดแข็ง) ในเลือดและส่วนผสมจะถูกส่งไปยังตัวแยกเซลล์ ส่วนประกอบต่างๆ ของเลือดจะถูกแยกออกจากกันโดยการหมุนเหวี่ยง นอกจากนี้ยังได้รับสารแต่ละชนิดผ่านการกรอง และเลือดกลับคืนสู่ผู้บริจาคผ่านทางหลอดเลือดดำแขนอีกข้างหนึ่ง สารกันเลือดแข็งจะถูกทำลายโดยตับได้ง่าย

ด้วยเซลล์ต้นกำเนิด apheresis เซลล์ต้นกำเนิดจะถูกกระตุ้นด้วยฮอร์โมนก่อนและขับออกจากไขกระดูกเข้าสู่กระแสเลือด

การ apheresis ในการรักษาจะดำเนินการเหมือนกับการ apheresis แบบเตรียมการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน LDL apheresis หรือ lipid apheresis การเติมสารต้านการแข็งตัวของเลือด (เฮปาริน) หรือแอนติบอดีบางชนิดทำให้ไขมันจับกับโครงสร้างขนาดใหญ่ที่สามารถกรองออกได้

ความเสี่ยงของการ apheresis คืออะไร?

Apheresis เป็นขั้นตอนที่ยอมรับได้ดี
ปฏิกิริยา vasovagal ที่เรียกว่าอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการ apheresis หลอดเลือดขยายตัว หัวใจเต้นช้าลงและความดันโลหิตลดลง อาการทั่วไป ได้แก่ หน้าซีด ง่วงซึม คลื่นไส้ และหายใจไม่ปกติ บริเวณที่เจาะอาจติดเชื้อหรืออาจเกิดรอยฟกช้ำ (ห้อ) ในบางกรณีที่หายากมาก การสลายตัวของซิเตรตส่งผลให้เกิดการขาดแคลเซียมเฉียบพลันในระยะสั้น ซึ่งแสดงอาการสั่น รู้สึกเสียวซ่าที่ปลายนิ้ว นิ้วเท้า ริมฝีปากหรือลิ้น การบริหารแคลเซียมบรรเทาอาการและป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่หายากมาก

ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจาก apheresis?

หลังจากการ apheresis คุณจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง แพทย์จะวัดความดันโลหิตและอัตราชีพจรเพื่อประเมินความเสถียรของระบบไหลเวียนโลหิตและดูแลบริเวณที่เจาะ การรักษาในโรงพยาบาลไม่จำเป็น การร้องเรียนทั้งหมดยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่ apheresis เสร็จสิ้นและควรได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ทันที

แท็ก:  ค่าห้องปฏิบัติการ ข่าว ดูแลผู้สูงอายุ 

บทความที่น่าสนใจ

add
close