Neuroborreliosis: การวินิจฉัยผิด การรักษาที่มีความเสี่ยง

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Borreliosis ถูกส่งโดยเห็บกัด แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ แต่ผู้ป่วยบางรายได้รับยานานกว่ามาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะพวกเขาบ่นถึงอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง ความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน และอาการอื่นๆ แต่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการรักษาระยะยาว

แบคทีเรียที่ส่งโดยเห็บ (Borrelia) นั้นสามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายได้มากหลังจากเห็บกัด ผู้ป่วยจำนวนมากและแพทย์จำนวนหนึ่งเชื่อมั่นในสิ่งนี้ อาการที่น่าสงสัยมีตั้งแต่เมื่อยล้า สมาธิไม่ดีและซึมเศร้า ไปจนถึงปวดหัว ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ และโรคอื่นๆ ที่เข้าใจยาก ความสงสัย: สาเหตุอาจเป็นโรคที่เรียกว่า neuroborreliosis ซึ่งเชื้อโรคทำลายระบบประสาท นอกจากนี้ยังมีศัพท์ทางการแพทย์สำหรับปรากฏการณ์นี้ คือ "กลุ่มอาการหลังโรคไลม์"

Prof. Sebastian Rauer ที่ปรึกษาอาวุโสของ Neurological University Clinic ในเมืองไฟรบูร์ก กล่าวว่า "ผลที่ได้มักจะเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน บางครั้งอาจใช้ร่วมกับสารหลายชนิด แต่นั่นมันสมเหตุสมผลหรือไม่?

การบำบัดระยะยาวมีประโยชน์อย่างไร?

นักประสาทวิทยาได้ตรวจสอบสิ่งนี้ร่วมกับเพื่อนร่วมงานซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาภาพรวม รวมข้อมูลจากผู้ป่วยทั้งหมด 1311 ราย นักวิจัยได้นำเสนอผลงานในการประชุมประจำปีครั้งที่ 89 ของ German Society for Neurology ในเมืองมานไฮม์ ทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับสมมติฐานของผลกระทบระยะยาวที่ลึกลับและประโยชน์ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว

ในผู้ป่วยที่การวินิจฉัยโรค neuroborreliosis สามารถพิสูจน์ได้โดยการตรวจน้ำในเส้นประสาท โรคนี้ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเพียงพออย่างสมบูรณ์

ในทางกลับกัน หลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยพร้อมข้อร้องเรียนต่างๆ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรค neuroborreliosis เท่านั้น แต่ไม่ได้รับการยืนยันจากการทดสอบของเหลวในเส้นประสาท

สาเหตุอื่นของความรู้สึกไม่สบาย

"ถ้ายาปฏิชีวนะใช้ไม่ได้ผลหลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์ สัปดาห์หรือเดือนก็ไม่ช่วย" Rauer กล่าวเสริม นี่เป็นข้อบ่งชี้มากขึ้นว่าไม่มี neuroborreliosis แต่มีอย่างอื่นที่อยู่เบื้องหลังการร้องเรียน ตัวอย่างเช่น ต่อมไฟฟ์เฟอร์ โรคภูมิต้านตนเอง หรือโรคซึมเศร้าได้ และยาปฏิชีวนะไม่สามารถทำอะไรกับโรคเหล่านี้ได้

นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโรค Lyme เนื่องจากการทดสอบที่ไม่น่าเชื่อถือ แม้ว่าพวกเขาจะไม่เคยสัมผัสกับเชื้อโรคก็ตาม "ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายเดือนสำหรับโรค Lyme เรื้อรังที่ถูกกล่าวหาไม่มีแม้แต่ยาปฏิชีวนะ" ผู้เชี่ยวชาญสรุป

Overtherapy - ไร้ประโยชน์และมีความเสี่ยง

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมากเกินไปทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงโดยไม่จำเป็น Rauer เตือน อันที่จริงพวกมันไม่เพียงโจมตีเชื้อโรคที่เป็นไปได้ แต่ยังรวมถึงพืชในลำไส้ด้วย อาการท้องร่วง อาการทางเดินอาหาร และอาการคลื่นไส้จึงเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังมีการติดเชื้อราของเยื่อเมือกเนื่องจากฟิล์มป้องกันแบคทีเรียถูกทำลายที่นั่นเช่นเดียวกับปฏิกิริยาการแพ้ นอกจากนี้ ทุกครั้งที่ใช้ยาปฏิชีวนะจะมีโอกาสเกิดโรคดื้อยาได้

ติดเชื้อบ่อย

โรค Lyme เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่พบบ่อยที่สุดในยุโรป ตามการประมาณการ ระหว่าง 60,000 ถึงมากกว่า 200,000 คนในเยอรมนีติดเชื้อแบคทีเรียรูปก้นหอยทุกปี ในประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ มีขอบสีแดงเกิดขึ้นรอบๆ เหล็กไน ซึ่งจะค่อยๆ ขยายออกด้านนอก ซึ่งเรียกว่าการแดงเร่ร่อน อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น ปวดกล้ามเนื้อและข้อ มีไข้และบวมที่ต่อมน้ำเหลืองอาจปรากฏขึ้นภายในสี่สัปดาห์แรกหลังจากเห็บกัด

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญ เนื่องจากไม่เช่นนั้นแบคทีเรียจะแพร่กระจายไปยังร่างกายได้มากขึ้น จากนั้นพวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อไม่ค่อยมีผลต่อหัวใจหรือแม้แต่ระบบประสาท (neuroborreliosis) ผลที่ตามมาคืออาการปวดแสบปวดร้อนและแทงจนเป็นอัมพาต โดยเฉพาะที่เส้นประสาทใบหน้า แขนและขา และอาการทางระบบประสาทอื่นๆ จังหวะนั้นหายากมากเมื่อแบคทีเรียเข้าไปยุ่งกับหลอดเลือดสมอง

ที่มา: ข่าวประชาสัมพันธ์ของ German Society for Neurology, กันยายน 22nd, 2016

แท็ก:  เด็กวัยหัดเดิน การป้องกัน ยาสมุนไพร ยาสามัญประจำบ้าน 

บทความที่น่าสนใจ

add
close