เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ดร. แพทย์ Philipp Nicol เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (computed tomography, CT) เป็นขั้นตอนทางการแพทย์สำหรับการแสดงโครงสร้างของร่างกาย การสอบสามารถทำได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำมาก หัวใจ ปอด สมอง และโครงสร้างอื่นๆ อีกมากมายสามารถแมปอย่างละเอียดได้โดยใช้ CT การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จึงใช้กันอย่างแพร่หลายในหลาย ๆ ด้านของการแพทย์ อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่นี่!

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์คืออะไร?

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT, CT scan) เป็นกระบวนการที่เรียกว่าภาพซึ่งขึ้นอยู่กับรังสีเอกซ์ หลอดเอ็กซ์เรย์แบบหมุนได้ (ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า CT แบบเกลียว) จะหมุนไปรอบๆ ผู้ป่วยขณะนอนราบ รังสีเอกซ์จะทะลุเข้าไปในร่างกายและจะถูกลดทอนตามระดับที่แตกต่างกันโดยอวัยวะต่างๆ ขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ เนื้อเยื่อความหนาแน่นสูง (เช่น เนื้อเยื่อกระดูก) จะสว่างในภาพ ในขณะที่เนื้อเยื่อความหนาแน่นต่ำ (เช่น เนื้อเยื่อปอด) จะมืด

รังสีเอกซ์ถูกจับด้วยความช่วยเหลือของเครื่องตรวจจับที่อยู่ตรงข้าม จากนั้นคอมพิวเตอร์จะคำนวณภาพสามมิติจากภาพแต่ละส่วน

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ยังช่วยให้สามารถเลือกแสดงเนื้อเยื่อต่างๆ ได้ (เรียกว่า "windowing") วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินปอด กระดูก หรืออวัยวะอื่นๆ ได้ดีขึ้นมาก เป็นต้น

เมื่อไหร่ที่คุณทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์?

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคและการบาดเจ็บต่างๆ ในบางกรณี การตรวจร่างกายทั้งหมด (CT แบบเต็มตัว) ในกรณีอื่น ๆ บริเวณร่างกายเฉพาะเป็นจุดสนใจของ CT:

CT ของกะโหลกศีรษะ

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะจะเสร็จสิ้น ตัวอย่างเช่น หากสงสัยว่ามีเลือดออกในสมองที่คุกคามถึงชีวิต (เช่น หลังจากเกิดอุบัติเหตุ) เนื้องอกหรือความผิดปกติของหลอดเลือด สมองและกระดูกกะโหลกศีรษะสามารถแสดงได้ดีด้วย

CT ทรวงอกและคาร์ดิโอ CT (cardiac CT)

อวัยวะในทรวงอก (เช่น หัวใจ ปอด และหลอดเลือดแดงใหญ่และ vena cava ที่วิ่งอยู่ในหน้าอก) สามารถตรวจสอบได้ง่ายๆ โดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (chest CT บางครั้ง CT chest) คุณยังสามารถเน้นไปที่อวัยวะบางอย่าง เช่น CT ปอดและ CT หัวใจ (heart CT) เพื่อค้นหาโรคหรือการบาดเจ็บ (เช่น โรคปอดบวม มะเร็งปอด โรคหลอดเลือดหัวใจ)

CT .ช่องท้อง

อวัยวะในช่องท้อง (กระเพาะอาหาร ลำไส้ ตับ ตับอ่อน ม้าม และไต) สามารถประเมินได้ด้วยการสแกน CT scan คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจนี้ในบทความ CT ท้องของเรา

CT angiography

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดช่วยวินิจฉัยโรคและการบาดเจ็บของหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น สามารถวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดขยาย (โป่งพอง) ที่เป็นอันตรายหรือ "คลาดิเคตไม่ต่อเนื่อง" (โรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลาย, PAOD) ได้ ก่อนการตรวจ คอนทราสต์เอเจนต์จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ ซึ่งกระจายอยู่ในระบบหลอดเลือดและทำให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้นบนภาพ (จากนั้นเส้นเลือดจะดูสว่างมาก) หากจำเป็น หลอดเลือดที่เป็นโรคมักจะได้รับการรักษาในช่วงเวลาเดียวกัน เช่น โดยการใส่ขดลวด บริเวณนี้เรียกว่ารังสีวิทยาแบบแทรกแซง

CT . ทั้งตัว

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทั้งร่างกายส่วนใหญ่ใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉิน ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บต่างๆ ที่บางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต (บาดเจ็บหลายราย เช่น หลังเกิดอุบัติเหตุจราจร) สามารถตรวจสอบได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด การบาดเจ็บที่คุกคามถึงชีวิต เช่น อวัยวะภายในและกระดูกหัก) สามารถรับรู้ได้ภายในไม่กี่นาที และสามารถรักษาได้เป็นลำดับแรก

CT กับตัวแทนความคมชัด

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วสำหรับ CT angiography การตรวจ CT สามารถทำได้ด้วยคอนทราสต์มีเดียม นี้จะได้รับเป็นเข็มฉีดยาหรือนำมาใช้เป็นสารละลายดื่ม (เพื่อตรวจดูทางเดินอาหาร) โดยส่วนใหญ่แล้วจะใช้คอนทราสต์เอเจนต์ที่มีไอโอดีน อาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ สื่อความคมชัดยังสร้างความเสียหายต่อไต ดังนั้นจึงต้องดูแลผู้ที่ไตถูกทำลาย

เมื่อใดที่ไม่อนุญาตให้ทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์?
ห้ามตรวจสตรีมีครรภ์โดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เหตุผลก็คือการได้รับรังสีสูง (CT ของหน้าอกมีการได้รับรังสีสูงกว่าการเอ็กซ์เรย์ปกติของหน้าอกประมาณ 80 เท่า)

ทางเลือกในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์?

เนื่องจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถทำได้อย่างรวดเร็วและมีอยู่ในเกือบทุกคลินิก จึงเป็นมาตรฐานสำหรับการวินิจฉัยสำหรับภาพทางคลินิกจำนวนมาก ดังนั้นจึงไม่มีทางเลือกอื่น การตรวจ MRI ที่ปลอดภัยและปราศจากรังสีมักใช้เวลานานเกินไป และยังไม่มีให้บริการในโรงพยาบาลทุกแห่ง

คุณทำอะไรกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์?

ก่อนการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แพทย์จะหารือเกี่ยวกับการตรวจที่จะเกิดขึ้นกับคุณโดยละเอียด แพทย์จะถามคุณว่าคุณมีโรคหรืออาการแพ้ใด ๆ ต่อไปนี้หรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการวางแผน CT ที่มีความคมชัดปานกลาง:

• ต่อมไทรอยด์ทำงานมากหรือน้อย
• ความผิดปกติของไต
• แพ้สารความคมชัด

นักรังสีวิทยาจะถามด้วยว่าคุณกำลังใช้ยาอยู่หรือไม่ (การเตรียมการบางอย่างอาจมีปฏิกิริยากับสารต้านความคมชัด) ในการสนทนา คุณจะพบว่าคุณต้องมีสติในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือไม่ (ไม่มีอาหารหรือเครื่องดื่มก่อนการตรวจ)

หากจำเป็นต้องใช้ contrast agent สำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ให้ผ่านทางหลอดเลือดดำหรือของเหลวที่ดื่มได้ สารตัดกันบางครั้งทำให้เกิดรสโลหะบนลิ้นหรือความรู้สึกอบอุ่นในร่างกาย

สำหรับการตรวจนั้น ผู้ป่วยจะนอนราบบนโต๊ะตรวจแบบเคลื่อนที่ จากนั้นจึงดันเข้าไปในหลอด CT ในระหว่างการตรวจ ตารางจะเคลื่อนช้าๆ ผ่านเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เพื่อให้อุปกรณ์วัดสามารถสร้างภาพตัดขวางของส่วนของร่างกายที่ต้องการหรือของร่างกายทั้งหมดได้ ผู้ป่วยไม่รู้สึกอะไรจากการตรวจ แต่ต้องนอนให้นิ่งที่สุดตลอดเวลาและกลั้นหายใจไว้ครู่หนึ่งเพื่อให้ภาพไม่ "เบลอ" ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับบริเวณที่ทำการตรวจ หากจำเป็น (เช่น กับเด็กเล็กหรือ "โรคกลัวที่แคบ") จะต้องฉีดยาชาหรือยาระงับประสาทก่อน

โดยรวมแล้ว การสอบมักใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที บางครั้งอาจถึงครึ่งชั่วโมง

อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์?

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีความเสี่ยงที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับการได้รับรังสีสูง และการบริหาร contrast media ที่อาจจำเป็น

การได้รับรังสี

การตรวจ CT เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีในร่างกายในระดับสูง ซึ่งสูงกว่าการตรวจเอ็กซ์เรย์ปกติหลายเท่า ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทุกครั้งจะต้องได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์

ปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยได้รับขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะเวลาของการตรวจและเนื้อเยื่อที่ตรวจ ตัวอย่างเช่น การได้รับรังสีเฉลี่ยของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในช่องท้องนั้นสูงถึง 20 มิลลิซีเวิร์ต สำหรับการเปรียบเทียบ: จากข้อมูลของสำนักงานป้องกันรังสีแห่งสหพันธรัฐ การได้รับรังสีเฉลี่ยจากรังสีคอสมิกในเยอรมนีคือ 2.1 มิลลิซีเวิร์ตต่อปีและต่อคน

ในที่สุด แพทย์ต้องตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วยว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้หรือไม่ หรือความเสี่ยงจากการได้รับรังสีสูงเกินไปหรือไม่ ซึ่งมักจะเป็นการตัดสินใจของแต่ละคน

ผลข้างเคียงของคอนทราสต์มีเดีย

ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ ท้องร่วง หรือปวดท้องหลังการให้ contrast media

สารที่มีความเปรียบต่างที่มีไอโอดีนอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้หากการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง อย่างไรก็ตาม โดยปกติ คุณสามารถป้องกันหรือบรรเทาผลข้างเคียงนี้ได้ด้วยยาที่เหมาะสม

คอนทราสต์เอเจนต์ที่ได้รับจะถูกทำลายโดยไต ซึ่งอาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของไต ในกรณีที่รุนแรงมาก อาจเกิดภาวะไตวายที่เกิดจากความคมชัดปานกลาง อันเป็นผลมาจากการทำงานของไตเสื่อมลง

คุณยังสามารถมีปฏิกิริยาแพ้ต่อสารคอนทราสต์ได้ ผลข้างเคียงนี้มักไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ครั้งแรก แต่สามารถรักษาได้ด้วยยา

ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์?

หลังจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แล้ว คุณไม่จำเป็นต้องใส่ใจกับสิ่งพิเศษใดๆ หากคุณได้รับคอนทราสต์มีเดียม คุณควรดื่มหลังการตรวจให้เพียงพอเพื่อกำจัดออกอย่างรวดเร็ว

แท็ก:  โรค เด็กทารก หุ้นส่วนทางเพศ