การอักเสบของม่านตา (iritis)

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ในม่านตาอักเสบ ส่วนที่มีสีของดวงตารอบรูม่านตาจะอักเสบ - ม่านตาหรือม่านตา มันเป็นหนึ่งในสามชั้นของผิวตรงกลางของดวงตา (uvea) ดังนั้นม่านตาอักเสบจึงเป็นรูปแบบย่อยของม่านตาอักเสบ (= การอักเสบของผิวหนังชั้นกลางของตา) วิธีสังเกตอาการไอริสอักเสบ สาเหตุ และทำไมจึงควรรักษาให้หายขาด อ่านที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน H20

ภาพรวมโดยย่อ

• ม่านตาอักเสบคืออะไร การอักเสบของม่านตาแบบเฉียบพลันส่วนใหญ่มักไม่บ่อยนัก ในเวลาเดียวกัน ciliary body มักจะอักเสบซึ่งเรียกว่า iridocyclitis
• อาการ : ตาแดง ไวต่อแสง การมองเห็นผิดปกติ เช่น ม่านตามีเกล็ด ปวดตา ปวดศีรษะ
• ม่านตาอักเสบอยู่ได้นานแค่ไหน? ม่านตาอักเสบเฉียบพลันจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปสองถึงหกสัปดาห์ การอักเสบของม่านตาเรื้อรังเป็นเวลานานกว่าสามเดือนและต้องได้รับการรักษาซ้ำ
• ผลที่ตามมาของม่านตาอักเสบ: เช่น การยึดเกาะของม่านตากับโครงสร้างข้างเคียง ต้อกระจก (ต้อกระจก) ต้อหิน (ดาวสีเขียว)
• สาเหตุ: มักจะไม่มีสาเหตุที่เป็นที่รู้จัก ในกรณีอื่นๆ มันเกี่ยวข้องกับลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่าง (HLA-B27) หรือโรคเกี่ยวกับการอักเสบหรือโรคไขข้อ (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคโครห์น โรคซาร์คอยด์ เป็นต้น) หรือการติดเชื้อบางอย่าง (เช่น โรคบอร์เรลิโอซิส)
• การวินิจฉัย: การตรวจตาโดยใช้หลอดผ่า, การตรวจเพื่อหาสาเหตุ เช่น ขั้นตอนการถ่ายภาพหรือการตรวจเลือด
• การรักษา: คอร์ติโซน (ส่วนใหญ่เป็นยาหยอดตาหรือครีม อาจเป็นยาเม็ดคอร์ติโซน) ยาหยอดตาขยายรูม่านตา หากจำเป็น การรักษาโรคพื้นเดิม (เช่น ด้วยยาปฏิชีวนะหรือยารักษาโรคไขข้อ)

การระคายเคืองของม่านตา: อาการ

ขึ้นอยู่กับว่าการอักเสบของม่านตาเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันหรือเกิดขึ้นช้า อาการต่างๆ เกิดขึ้น

อาการม่านตาอักเสบเฉียบพลัน

• ปวดหัว ปวดตา
• ตาแดง
• ตาไวแสง
• การรบกวนทางสายตา (เช่น การมองเห็นไม่ชัดหรือเป็นสะเก็ด)

อาการม่านตาอักเสบที่ร้ายกาจ

การอักเสบของม่านตาที่ค่อยๆ พัฒนามักจะไม่มีอาการในตอนแรก เมื่อเวลาผ่านไป ความผิดปกติทางสายตาหรือการมองเห็นลดลงเท่านั้น นี่คือสาเหตุที่การอักเสบของม่านตารูปแบบนี้มักจะรับรู้และรักษาได้ช้า

การระคายเคืองของม่านตา: สาเหตุ

โดยส่วนใหญ่ อาการอักเสบของม่านตาไม่สามารถสืบย้อนกลับไปยังสาเหตุที่สามารถระบุได้ จากนั้นมีคนพูดถึง iritis ที่ไม่ทราบสาเหตุ

ลักษณะทางพันธุกรรม HLA-B27

ผู้ป่วยอีกหลายรายที่เป็นโรคม่านตาอักเสบ (หรือรูปแบบอื่น ๆ ของม่านตาอักเสบล่วงหน้า) มีลักษณะทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง - HLA-B27 ซึ่งเป็นโปรตีนจำเพาะที่พบบนผิวเซลล์เกือบทั้งหมดในผู้ป่วยเหล่านี้ ผู้คนมีแนวโน้มที่จะเกิด uveitis ล่วงหน้าเช่นการอักเสบของม่านตา

โรคอักเสบหรือรูมาติก

ผู้ที่มี HLA-B27 ไม่เพียงแต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (เช่นม่านตาอักเสบ) แต่ยังรวมถึงโรคอักเสบหรือโรคไขข้ออื่นๆ เช่น:

• โรคลำไส้อักเสบ (โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)
• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคไขข้ออักเสบ (โรคของไรเตอร์)
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• ankylosing spondylitis
• Ankylosing spondylitis (โรคของ Bechterew)

การระคายเคืองของม่านตาสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคเหล่านี้ บ่อยครั้งที่ม่านตาอักเสบเป็นหนึ่งในอาการแรกของโรคดังกล่าว

ไม่สามารถตรวจพบ HLA-B27 ในผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบหรือโรคไขข้อเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม การอักเสบของม่านตาสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีเช่นนี้

โรคอักเสบที่เป็นระบบอื่นในบริบทที่ม่านตาอักเสบสามารถพัฒนาได้คือ sarcoid โรคอักเสบจากภูมิต้านตนเองนี้มีความเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อก้อนกลมที่ส่งผลกระทบต่อปอดเป็นส่วนใหญ่ แต่กระบวนการอักเสบยังสามารถเคลื่อนไหวในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ เช่น ในม่านตา

การติดเชื้อ

ในบริบทของการติดเชื้อบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายหรือระบบอวัยวะทั้งหมด ม่านตาอาจอักเสบได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับ borreliosis, วัณโรค, การติดเชื้อ Chlamydia, ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่) หรือการติดเชื้อไวรัสเริม

การอักเสบของม่านตา: มันติดต่อได้หรือไม่?

ม่านตาอักเสบไม่ถือเป็นโรคติดต่อ อย่างไรก็ตาม หากเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของโรคติดเชื้อบางชนิด (เช่น วัณโรคหรือการติดเชื้อหนองในเทียม) ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ เช่น วัณโรค เช่น การติดเชื้อจากละอองฝอย และการติดเชื้อคลาไมเดียม เป็นต้น ผ่านการมีเพศสัมพันธ์

อาการบาดเจ็บที่ตา

บางครั้งการอักเสบของม่านตาเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ตาแบบทู่ (เช่น การกระทบกระเทือนที่ตา) หรือการไหม้ของสารเคมีที่ดวงตา จากนั้นแพทย์ก็พูดถึงอาการม่านตาอักเสบหรือม่านตาอักเสบจากสารเคมี

การอักเสบของม่านตา: การวินิจฉัย

จักษุแพทย์จะรวบรวมประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อน (ประวัติ) ในการสนทนากับคุณ เขาจะถามคุณว่ามีอาการอะไรกันแน่ ว่าคุณเคยมีอาการอักเสบที่บริเวณดวงตาหรือไม่ และทราบว่าคุณมีโรคพื้นเดิมหรือไม่

ตามด้วยการตรวจสอบหลอดไฟร่อง ด้วยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของส่วนหน้าของดวงตา แพทย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในกรณีของการอักเสบของม่านตา เช่น การหดตัวของรูม่านตาหรือการยึดเกาะหรือการยึดเกาะของม่านตาด้วยเลนส์หรือกระจกตา

หากมีข้อสงสัยว่าการยึดเกาะที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในดวงตาขัดขวางไม่ให้น้ำไหลออก และทำให้ความดันในตาเพิ่มขึ้นมากจนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคต้อหิน ให้วัดความดันในลูกตา (tonometry)

เพื่อชี้แจงสาเหตุที่เป็นไปได้ของม่านตาอักเสบ (หรือม่านตาอักเสบ) การตรวจเพิ่มเติมจะเป็นประโยชน์ ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงข้อต่อที่เกิดจากโรคไขข้อสามารถมองเห็นได้โดยใช้กระบวนการสร้างภาพ (เช่น การเอ็กซเรย์) หากมีข้อสงสัยว่ามีการติดเชื้อในร่างกายที่แพร่กระจายไปยังม่านตาในช่วงเวลาหนึ่ง การตรวจเลือดจะทำให้ชัดเจนขึ้น

จักษุแพทย์จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เพื่อชี้แจงโรคพื้นเดิมที่อาจก่อให้เกิดม่านตาอักเสบหรือม่านตาอักเสบได้

การระคายเคืองของม่านตา: การรักษา

การอักเสบของม่านตาจะรักษาด้วยยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโซนเป็นหลัก พวกเขามีฤทธิ์ต้านการอักเสบ นอกจากนี้จักษุแพทย์มักสั่งยาหยอดตาเพื่อขยายรูม่านตา ป้องกันการยึดเกาะระหว่างม่านตาอักเสบกับเลนส์ หากจำเป็นให้ใช้ยาแก้ปวดแก้อักเสบจากกลุ่ม NSAID

โดยปกติมาตรการเหล่านี้เพียงพอที่จะรักษาโรคม่านตาอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจจำเป็นต้องใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายใน เช่น การรับประทานยาเม็ดคอร์ติโคสเตียรอยด์

หากการอักเสบของม่านตาเกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิม การรักษาอย่างถูกต้องก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน หากม่านตาอักเสบ (หรือม่านตาอักเสบ) เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะให้ (เช่น ยาหยอดตาที่ใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาเม็ดที่ใช้ยาปฏิชีวนะ) ยาต้านไวรัส (ยาต้านไวรัส) สามารถรักษาการติดเชื้อไวรัสบางชนิดได้ โรคไขข้อมักต้องการการรักษาที่ครอบคลุมในระยะยาว รวมถึงยารักษาโรคไขข้อต่างๆ

การระคายเคืองของม่านตา: หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

หากม่านตาอักเสบเฉียบพลันรับรู้และรักษาได้อย่างรวดเร็ว โอกาสในการฟื้นตัวจะดีมาก ตามกฎแล้วจะรักษาได้หลังจากผ่านไปสองถึงหกสัปดาห์โดยไม่มีความเสียหายที่ตามมา

ในกรณีของโรคไขข้อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคม่านตาอักเสบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นอีกได้ (ม่านตาอักเสบเรื้อรัง) หรือเป็นเรื้อรัง (ม่านตาอักเสบเรื้อรัง) ระยะเวลาของการอักเสบในกรณีที่สองขยายออกไปอย่างน้อยสามเดือน ในกรณีเช่นนี้ ม่านตาอักเสบต้องรักษาซ้ำๆ ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำการรักษาระยะยาวด้วยยาต้านการอักเสบในระยะยาว ซึ่งคล้ายกับคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ประสิทธิผลของการรักษานี้ขึ้นอยู่กับค่าเชิงประจักษ์เท่านั้น ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างดีและไม่ได้รับการยอมรับทางวิทยาศาสตร์

ด้วยการอักเสบเรื้อรังซ้ำ ๆ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อน

การระคายเคืองของม่านตา: ภาวะแทรกซ้อน

หากม่านตาอักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและถูกต้อง อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายถาวรและโรครองในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ เช่น:

• การยึดเกาะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือการยึดเกาะ (synechiae) ของม่านตากับกระจกตาหรือเลนส์
• ต้อกระจก
• ต้อหิน

การอักเสบของม่านตาอาจส่งผลให้ม่านตาฝ่อได้ไม่บ่อยนัก

ความเป็นมา: ม่านตาอักเสบในรูปของม่านตาอักเสบ

การอักเสบของม่านตา (iritis) เป็นรูปแบบหนึ่งของม่านตาอักเสบ นี่คือการอักเสบของบริเวณด้านหน้าของผิวหนังตรงกลางของดวงตา (uvea) อีกรูปแบบหนึ่งของม่านตาอักเสบล่วงหน้าคือการอักเสบของร่างกายปรับเลนส์ (cyclitis) สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นคนเดียว แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของม่านตา (ม่านตา) โดยสรุป แพทย์พูดถึงโรคม่านตาอักเสบ

แท็ก:  เท้าสุขภาพดี พืชพิษเห็ดมีพิษ การแพทย์ทางเลือก