Sclerotherapy

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Sclerotherapy หรือที่เรียกว่า sclerotherapy เป็นกระบวนการทางเคมีสำหรับเนื้อเยื่อเส้นโลหิตตีบในกรณีส่วนใหญ่หลอดเลือดดำ มักใช้รักษาเส้นเลือดขอดที่ขา แต่สำหรับโรคริดสีดวงทวารหรือเส้นเลือดขยายในหลอดอาหาร อ่านทุกอย่างเกี่ยวกับกระบวนการ sclerotherapy เมื่อจำเป็นและความเสี่ยงคืออะไร

sclerotherapy คืออะไร?

Sclerotherapy หมายถึงการทำลายเนื้อเยื่อเป้าหมายซึ่งมักจะเป็นเส้นเลือดขอด (varices) ทำได้โดยการฉีดสาร sclerosing ต่างๆ ซึ่งสามารถเป็นของเหลวหรือโฟมได้ ด้วยวิธีนี้แพทย์จะทำให้เกิดความเสียหายเฉพาะที่กับผนังหลอดเลือดดำด้านใน (endothelium) ความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือดในขั้นต้นส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ ซึ่งต่อมาทำให้เส้นโลหิตตีบกลายเป็นเหนียวและแคบลง ในที่สุด หลอดเลือดจะเปลี่ยนตัวเองเป็นสายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เลือดไม่สามารถไหลเวียนได้อีกต่อไป

หากผู้ป่วยมีเส้นเลือดขอดหลายเส้น อาจจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดหลายครั้ง ขณะนี้มีสองขั้นตอนสำหรับขั้นตอน: โฟม sclerotherapy และ sclerotherapy กับน้ำยา sclerosing

Sclerotherapy กับยาเหลวส่วนใหญ่จะใช้สำหรับชิ้นเล็ก ๆ ของหลอดเลือดดำหรือ vasodilatation ที่ยืดสั้น ยาชาเฉพาะที่ โพลิโดคาโนลได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นยาในประเทศเยอรมนี

ในการรักษาด้วยโฟม sclerotherapy แพทย์จะผสม sclerotherapy กับปริมาณอากาศหรือก๊าซที่ไม่เป็นอันตราย เช่น คาร์บอนไดออกไซด์ ทำให้เกิดฟองละเอียดเป็นฟอง เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการโป่งของเส้นเลือดยาว

เมื่อไหร่ที่คุณทำ sclerotherapy?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ sclerotherapy คือเส้นเลือดขอดและหลอดเลือดดำแมงมุม เกิดจากการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยที่ไม่สม่ำเสมอ พบได้ในประชากรประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์และส่วนใหญ่อยู่ที่ขา ทำให้เลือดสร้างขึ้นซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวด ความหนักแน่นและความแออัดในขาของผู้ป่วย สำหรับคนจำนวนมาก เส้นเลือดขอดก็เป็นปัญหาด้านเครื่องสำอางเช่นกัน

การโป่งของเส้นเลือดในบริเวณหลอดอาหาร (หลอดอาหาร varices ส่วนใหญ่ในตับแข็งในตับ) ริดสีดวงทวารหรือเส้นเลือดขยับขยายในถุงอัณฑะ (varicocele) ยังสามารถรักษาด้วย sclerotherapy Sclerotherapy มักใช้เพื่อแก้ไขอวัยวะในตำแหน่งผ่านการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

คุณทำอะไรกับ sclerotherapy?

ก่อนที่แพทย์จะกำจัดเส้นเลือดได้ เขาต้องทำการตรวจต่างๆ เพื่อวางแผนการรักษา sclerotherapy อย่างเหมาะสม ซึ่งรวมถึงขั้นตอนการถ่ายภาพและการตรวจการทำงาน (เช่น การตรวจ plethysmography อุดตันหลอดเลือดดำ, venography, duplex sonography) จากนั้นเขาก็แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับกระบวนการและความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของ sclerotherapy ตามกฎแล้วผู้ป่วยควรนอนลงเพื่อใส่กระบอกฉีดยา แพทย์จะคำนวณขนาดยาตามน้ำหนักตัวของผู้ป่วย

Sclerotherapy ด้วยยาเหลว

แพทย์ดึงยาชาเข้าไปในหลอดฉีดยาด้วยหลอดฉีดยาที่ปลอดเชื้อ ก่อนอื่นเขาทำความสะอาดผิวบริเวณที่เจาะด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ บล็อกอากาศที่เรียกว่าจะดำเนินการเพื่อให้ส่วนหลอดเลือดดำที่ได้รับการรักษาไม่มีเลือดและยามีการสัมผัสโดยตรงกับผนังหลอดเลือดดำด้านใน ในการทำเช่นนี้ แพทย์จะฉีดอากาศหรือก๊าซในปริมาณเล็กน้อยที่ไม่เป็นอันตราย (เช่น คาร์บอนไดออกไซด์) เข้าไปในหลอดเลือด ซึ่งจะไปแทนที่เลือด จากนั้นเขาก็หยิบเข็มฉีดยาพร้อมกับยาแล้วสอดสายสวนเข้าไปในผนังหลอดเลือดดำ เขาทำให้แน่ใจว่า cannula นั้นอยู่ในเส้นเลือดและไม่ได้ฉีดยาเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้าง

เส้นโลหิตตีบโฟม

กระบวนการของ sclerotherapy แบบโฟมนั้นสอดคล้องกับการทำ sclerotherapy ด้วยยาชาชนิดน้ำล้วน ที่นี่เช่นกันแพทย์เติมส่วนผสมโฟมลงในหลอดฉีดยาด้วย cannula ที่ปลอดเชื้อ มันฆ่าเชื้อผิวหนังของผู้ป่วยและเจาะหลอดเลือดดำโดยตรงด้วยปลาย cannula แพทย์ตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องของ cannula ในหลอดเลือดโดยดูดเลือดจำนวนเล็กน้อย เขาค่อย ๆ ฉีดยาเข้าไปในเรือ เนื่องจากมีลักษณะเป็นฟอง เลือดที่ยังคงอยู่ในหลอดเลือดจึงถูกแทนที่และยาจะไหลไปตามผนังด้านในของหลอดเลือด ที่นั่นมันแผ่ผลของมันออกมา

หลังการรักษา sclerotherapy

เมื่อแพทย์ฉีดยาตามที่กำหนดแล้ว เขาก็ค่อยๆ ดึง cannula ออกจากภาชนะแล้วกดแผ่นสำลีลงบนบริเวณที่เจาะ เขาแก้ไขสิ่งนี้ด้วยแถบปูน ตอนนี้ต้องบีบขาที่รับการรักษา นั่นคือ บีบเข้าหากัน ในการทำเช่นนี้แพทย์จะใส่ถุงน่องหรือผ้าพันแผลแบบบีบอัด

ความเสี่ยงของ sclerotherapy คืออะไร?

แม้ว่า sclerotherapy เป็นหนึ่งในขั้นตอนมาตรฐานในการรักษาหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา แต่ปัญหาบางอย่างก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้สามารถ:

การบาดเจ็บหรือการเจาะผนังหลอดเลือดโดยมีเลือดออกตามมา
การติดเชื้อ อาจต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือการผ่าตัด
ปฏิกิริยาการอักเสบกับการแดงของผิวหนัง ("matting")
การเปลี่ยนสีผิวรอบข้างอย่างถาวร
การก่อตัวของเปลือกโลกที่จุดเจาะ
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ (ฝี, การตายของเซลล์)
ทำอันตรายต่อเส้นประสาทไม่ค่อยถาวร
อาการแพ้หรือแพ้วัสดุและยาที่ใช้
รบกวนการมองเห็นชั่วคราว (กะพริบ)
ไมเกรนกำเริบ (ในผู้ป่วยที่มีประวัติไมเกรน)
การก่อตัวของลิ่มเลือด
ความแออัดของน้ำเหลือง

น่าเสียดายที่หลังจาก sclerotherapy เส้นเลือดขอดจะพัฒนาอีกครั้งในผู้ป่วยมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์

ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจาก sclerotherapy?

หลังการรักษา sclerotherapy เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการบวมเล็กน้อยที่รู้สึกตึง ช้ำหรือแดงของผิวหนังที่บริเวณที่ฉีด สิ่งเหล่านี้มักจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์ในกรณีต่อไปนี้:

ด้วยความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
ถ้าบริเวณที่ทำการรักษามีสีแดง บวม หรือร้อนมาก
สำหรับอาการปวดกดทับหรือรู้สึกแสบร้อนที่ผิวหนังเนื่องจากผ้าพันแผล
ถ้าคุณรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าของคุณ
ด้วยการเปลี่ยนสีของนิ้วเท้าเป็นสีน้ำเงิน
ถ้าอุณหภูมิสูงกว่า 38 ° C

แพทย์ของคุณควรเปลี่ยนผ้าพันแผล และคุณควรถอดถุงน่องแบบบีบอัดหรือผ้าพันแผลที่คุณสวมหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

การดูแลร่างกายหลัง sclerotherapy

หลังการรักษา sclerotherapy อนุญาตให้อาบน้ำในระยะเวลาสั้น ๆ เมื่อคุณสามารถอาบน้ำหรือเข้าซาวน่าได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของเส้นเลือดขอดและประเภทของ sclerotherapy ระวังอย่าให้ผิวหนังที่รับการรักษาถูกแสงแดดโดยตรงในช่วงสี่ถึงหกสัปดาห์แรก เช่นเดียวกับการเยี่ยมชมห้องอาบแดด! หากมีข้อสงสัย คุณควรใช้ครีมกันแดดที่มีปัจจัยป้องกันแสงแดดสูง ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเปลี่ยนสีผิวในบริเวณที่ทำการรักษา

ออกกำลังกายหลัง sclerotherapy

คุณควรคงความกระฉับกระเฉงทางร่างกายหลังการรักษา sclerotherapy เดินขึ้นและลงประมาณครึ่งชั่วโมงทันทีหลังจาก sclerosing และออกกำลังกายเบาๆ ทุกวัน (เช่น ปั่นจักรยาน เดิน) หลีกเลี่ยงการนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน คุณยังไม่ได้รับอนุญาตให้ไขว่ห้างขณะนั่ง ถ้าเป็นไปได้ คุณควรยกขาขึ้นบ่อยๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความแออัดของน้ำเหลือง ขณะนอนราบ แนะนำให้ออกกำลังกายแบบยิมนาสติกเบาๆ หลัง sclerotherapy: ตัวอย่างเช่น ยกขาที่เหยียดออกช้าๆ และในลักษณะที่ควบคุมได้โดยไม่ถ่วงน้ำหนักหรือดึงนิ้วเท้าเข้าหาเข่า

แท็ก: ยาเสพติด ผิว นอน