โรคความดันโลหิตสูงมักถูกมองข้าม

ดร. Andrea Bannert ทำงานกับ มาตั้งแต่ปี 2013 บรรณาธิการด้านชีววิทยาและการแพทย์ในขั้นต้นได้ทำการวิจัยด้านจุลชีววิทยาและเป็นผู้เชี่ยวชาญของทีมในด้านสิ่งเล็กๆ น้อยๆ เช่น แบคทีเรีย ไวรัส โมเลกุล และยีน เธอยังทำงานเป็นฟรีแลนซ์ให้กับ Bayerischer Rundfunk และนิตยสารวิทยาศาสตร์ต่างๆ และเขียนนิยายแฟนตาซีและเรื่องราวของเด็ก

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

แม้ว่าแพทย์จะวัดค่าความดันโลหิตปกติ แต่ผู้ป่วยอาจมีความดันโลหิตสูง สิ่งนี้ถูกค้นพบในช่วงการวัด 24 ชั่วโมงเท่านั้น ความไม่ชัดแจ้งที่ผิดพลาดยังส่งผลกระทบต่อผู้ที่ไม่ได้ดูเหมือนเป็นผู้ที่มีความเสี่ยง เช่น คนรูปร่างผอมเพรียว อายุน้อย และสุขภาพแข็งแรง

สำหรับบางคนที่มีความดันโลหิตปกติความตื่นเต้นที่สำนักงานแพทย์ทำให้ระดับพุ่งสูงขึ้น แพทย์พูดถึงความดันโลหิตสูงของเสื้อคลุมสีขาว แต่สิ่งนี้หายากกว่าสิ่งที่ตรงกันข้ามมาก: การวัดในที่ทำงานของแพทย์ทำให้ทุกอย่างชัดเจนอย่างไม่ถูกต้อง การวัด 24 ชั่วโมงต่อมาแสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงเกินไปจริง ๆ อย่างน้อยนั่นคือสิ่งที่ผลลัพธ์ของ Joseph Schwartz และทีมของเขาจาก Stony Brook University แนะนำ

การวัดที่ไม่ถูกต้องที่แพทย์

แพทย์วัดความดันโลหิตในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 888 คนที่มีสุขภาพดี โดยมีอายุเฉลี่ย 45 ปี ด้วยวิธีสองวิธี: ข้างหนึ่งนัดพบแพทย์สามครั้งในห้องทำงานของแพทย์ โดยแต่ละครั้งวัดซ้ำ 3 ครั้ง ในทางกลับกัน เป็นส่วนหนึ่งของผู้ป่วยนอก 24- การวัดชั่วโมงในผนังทั้งสี่ของตัวเอง ผู้ป่วยสวมอุปกรณ์วัดและสายวัดความดันโลหิตบนร่างกายเป็นเวลา 24 ชั่วโมง

สิ่งที่น่าแปลกใจ: การบันทึก 24 ชั่วโมงแสดงให้เห็นค่าเฉลี่ยที่สูงกว่าการวัดการปฏิบัติ: 123/77 mmHg (มิลลิเมตรปรอท) เทียบกับ 116/75 mm Hg ค่า 24 ชั่วโมงเกินหนึ่งในสาม ของผู้เข้าร่วมวัดโดยแพทย์มากกว่า 10 mmHg

มองข้ามความดันโลหิตสูงในทุกคนที่หก

ในทางปฏิบัติ แพทย์มองข้ามความดันโลหิตสูงใน 15.7% ของผู้ที่ทำการทดสอบ ซึ่งต่อมาเปิดเผยโดยการวัด 24 ชั่วโมงเท่านั้น สำหรับการเปรียบเทียบ: ภาวะความดันเลือดสูงของขนขาวเกิดขึ้นเพียงหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของกรณีเท่านั้น

ค่าเท็จต่ำส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนที่อายุน้อยกว่าและมีน้ำหนักปกติ ด้วยอายุที่เพิ่มขึ้นและ BMI (ดัชนีมวลกาย) ความแตกต่างระหว่างการวัดการปฏิบัติและการวัดในผนังทั้งสี่ของคุณลดลง

การวัด 24 ชั่วโมงจาก 130 mmHg

นักวิทยาศาสตร์ยังคงคาดเดาเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของผลลัพธ์ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ทราบกันดีคือความดันโลหิตผันผวนตลอดวัน ดังนั้นการวัดแบบจุดจึงสามารถจับค่าเฉลี่ยได้น้อยกว่าการวัดแบบ 24 ชั่วโมง

ความเสี่ยงของการถูกมองข้ามความดันโลหิตสูงจะสูงเป็นพิเศษหากวัดความดันในช่วงปกติที่สูงกว่าในที่ทำงานของแพทย์: ในวิชาทดสอบที่มีความดันปฏิบัติในอุดมคติ 120 mmHg การวัดระยะยาวพบว่ามีความดันโลหิตสูงเพียง 10 เปอร์เซ็นต์ของคดี หากค่าที่แพทย์กำหนดสูงกว่า 135 mmHg แล้ว ผู้เข้าร่วมครึ่งหนึ่งมีความดันโลหิตสูงซ่อนอยู่

"สำหรับคนที่อายุน้อยกว่าและผอมเพรียวที่มีความดันโลหิตในช่วงบน (130-139 / 85-89 mmHg) การวัดผู้ป่วยนอก 24 ชั่วโมงอาจเป็นประโยชน์" นักวิทยาศาสตร์ไบรอันวิลเลียมส์เขียนในบทบรรณาธิการที่มาพร้อมกับการศึกษา

นักฆ่าเงียบ

เพราะถึงแม้ความดันโลหิตสูงจะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ เป็นเวลานาน แต่ก็ถือว่าเป็น "นักฆ่าเงียบ" ในระยะยาวจะทำลายหลอดเลือดและอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นต้น

ค่าความดันโลหิตที่สูงเกินไปเป็นเรื่องปกติ - ประมาณครึ่งหนึ่งของชาวเยอรมันความดันในหลอดเลือดเกินค่าปกติ

ที่มา:

ชวาร์ตษ์ เจ.อี. et al.: ความดันโลหิตของคลินิกประเมินค่าความดันโลหิตของผู้ป่วยในประชากรสหรัฐที่นายจ้างไม่ได้รับการรักษา, การไหลเวียน, 2016; 134: 1794-1807.

Willams B. et al.: ถึงเวลาละทิ้งคลินิกความดันโลหิตเพื่อการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง ?, การไหลเวียน 2016; 134: 1808-1811.

แท็ก:  gpp เท้าสุขภาพดี อาการ 

บทความที่น่าสนใจ

add