หนาวสั่น

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ด้วยโรคไขข้ออักเสบหลอดเลือดดำจะอักเสบ แพทย์ยังอ้างถึงการอักเสบของเส้นเลือดว่าหนาวสั่น มันสามารถส่งผลกระทบต่อผิวเผิน (ผิวเผินหนาวสั่น) หรือเส้นเลือดที่ตั้งลึกและมักจะเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน) โรคไขข้ออักเสบที่ผิวเผินซึ่งมีการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเรียกอีกอย่างว่า thrombophlebitis อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาโรคหนาวสั่น

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน I82I80K75O87G08

หนาวสั่น: คำอธิบาย

Phlebitis คือการอักเสบเฉพาะที่ของผนังหลอดเลือดดำ บ่อยครั้งที่มันเกิดขึ้นบนเส้นเลือดตื้น ๆ ของขา หนาวสั่นน้อยเกิดขึ้นที่แขน Phlebitis อาจทำให้เกิดลิ่มเลือด ในทางกลับกัน ลิ่มเลือดอุดตันสามารถพัฒนาเป็นหนาวสั่นได้ thrombophlebitis ผิวเผินและการอักเสบของหลอดเลือดดำลึก มักเกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่า Deep vein thrombosis หรือ phlebothrombosis การกำหนดขอบเขตมีความสำคัญเนื่องจากการรักษาและการเกิดโรคของทั้งสองรูปแบบแตกต่างกัน

หนาวสั่นเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในการเชื่อมต่อกับเส้นเลือดขอด (varices, varicosis) เนื่องจากผนังหลอดเลือดดำเปลี่ยนแปลงที่นี่ เส้นเลือดขอดส่วนใหญ่พัฒนาที่ขา ดังนั้นอาการหนาวสั่นที่ขาจึงเป็นอาการที่พบได้บ่อย โดยรวมแล้ว หนาวสั่นเป็นเรื่องปกติ พวกเขาควรได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ เนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หากไม่ได้รับการรักษา

หนาวสั่น: อาการ

อาการของโรคหนาวสั่นมักมีลักษณะเฉพาะ อาการทั่วไปของการอักเสบมักเกิดขึ้น: ส่วนที่ได้รับผลกระทบของหลอดเลือดดำจะเจ็บและปรากฏเป็นสายสีแดงที่มักบวมที่ผิวหนัง อย่างไรก็ตาม โดยรวมแล้วแขนขานั้นมักจะไม่บวม ในกรณีของภาวะหนาวสั่นที่ผิวเผิน ผิวหนังบริเวณเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบก็จะรู้สึกอุ่นขึ้นเช่นกัน แม้แต่แรงกดเพียงเล็กน้อยบนเส้นเลือดอักเสบก็ทำให้เกิดอาการปวดได้ ถ้า thrombophlebitis เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ก็อาจมีไข้ร่วมด้วย

ด้วยลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกของขาหรืออุ้งเชิงกรานอาการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• ดึงความเจ็บปวดและความรู้สึกตึงที่ขาที่ได้รับผลกระทบ
• การเปลี่ยนสีผิวสีน้ำเงินอมแดงและการยื่นออกมาของหลอดเลือดในบริเวณที่เกิดลิ่มเลือดอุดตัน
• ปวดเมื่อกดบนเส้นเลือดอักเสบ
• ปวดน่อง โดยเฉพาะเมื่อดึงนิ้วเท้าหรือกดส้นเท้า
• อาจมีไข้

ที่สัญญาณแรกของโรคหนาวสั่นเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อให้สามารถรักษาได้โดยเร็วที่สุด นอกจากนี้ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะอาการหนาวสั่นจากเส้นเลือดดำอุดตันได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น หากลิ่มเลือดหลุดออกจากหลอดเลือดดำ กระแสเลือดจะถูกส่งไปยังหัวใจและไปยังปอด ในที่สุดมันก็อุดตันหลอดเลือดและเกิดเส้นเลือดอุดตันที่ปอดที่คุกคามถึงชีวิต

หนาวสั่น: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคไขข้ออักเสบอาจมีสาเหตุหลายประการ การไหลเวียนของเลือดช้ามักเป็นสาเหตุของ thrombophlebitis เช่นในผู้ที่มีเส้นเลือดขอด ที่นี่ผนังหลอดเลือดดำขยายใหญ่อย่างผิดปกติ เพื่อให้เลือดสำรองในหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้ทำให้ง่ายขึ้นสำหรับสิ่งที่เรียกว่าเกล็ดเลือด ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการแข็งตัวของเลือด รวมตัวกันเป็นก้อน ซึ่งเป็นรูปแบบลิ่มเลือดที่ยับยั้งการไหลเวียนของเลือดต่อไป สิ่งนี้นำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบในผนังหลอดเลือดดำ ความเสี่ยงต่อโรคหนาวสั่นจะเพิ่มขึ้นหากคุณยืนหรือนั่งเป็นเวลานานเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจำกัด

สาเหตุทางกลมักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของหนาวสั่น อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น หากเส้นเลือดถูกบีบเป็นเวลานานโดยเสื้อผ้าที่คับเกินไป ถุงน่องที่คับ หรือขอบเก้าอี้

หลังการผ่าตัด การนอนพักเป็นเวลานานหรือการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน (เช่น ยาเม็ด) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการสูบบุหรี่ ความเต็มใจของเลือดในการจับตัวเป็นลิ่มเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงถือเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

สายสวนหลอดเลือดดำที่อาศัยอยู่ยังเป็นสาเหตุทั่วไปของอาการหนาวสั่น แพทย์มักจะสอดท่อพลาสติกที่สั้นและยืดหยุ่นนี้เข้าไปในเส้นเลือดที่แขนหรือมือ และไม่ค่อยบ่อยที่ศีรษะ ตามกฎแล้วสายสวนหลอดเลือดดำจะยังคงอยู่ที่นั่นเป็นเวลาหลายวัน มันทำหน้าที่เป็นการเข้าถึงหลอดเลือดสำหรับยาหรือเงินทุนและส่วนใหญ่จะใช้ในโรงพยาบาล หากผนังหลอดเลือดดำได้รับบาดเจ็บเมื่อใส่สายสวนหลอดเลือดดำหรือแบคทีเรียเข้าสู่หลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำ อาจทำให้เกิดอาการหนาวสั่นได้ เช่นเดียวกับตัวอย่างเลือดหรือหากแพทย์ฉีดยาเข้าเส้นเลือด

รูปแบบพิเศษของ thrombophlebitis คือสิ่งที่เรียกว่า thrombophlebitis migrans ("migrare", ละติน: เดิน) โรคไขข้ออักเสบนี้ยังคงปรากฏขึ้นตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ในบางกรณี โรคหนาวสั่นชนิดนี้อาจบ่งบอกถึงโรคร้าย แต่บางครั้งก็หาสาเหตุไม่ได้

Phlebitis: การตรวจและวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคหนาวสั่น แพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ก่อน (ประวัติ)ตัวอย่างเช่น เขาถามว่ามีหนาวสั่นเกิดขึ้นมาก่อนหรือว่ามีปัญหาเส้นเลือดขอดหรือไม่ ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาบางชนิด เช่น ยาเม็ด ก็มีความสำคัญสำหรับแพทย์เช่นกัน

ในการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจแขนขาที่ได้รับผลกระทบ เขามักจะรับรู้ถึงอาการหนาวสั่นที่ผิวเผินในแวบแรก หลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบจะปรากฏเป็นเส้นสีแดงที่หนาขึ้นบนผิวของผิวหนัง การคลำบริเวณนี้เบา ๆ ทำให้เกิดอาการปวด

โดยปกติจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียง) ของหลอดเลือดดำอักเสบ ด้วยอาการหนาวสั่น ผนังหลอดเลือดจะหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ด้วยความช่วยเหลือของคลื่นเสียงที่เรียกว่า Doppler การไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดสามารถแสดงเป็นสีได้ ซึ่งช่วยให้แพทย์ระบุสิ่งกีดขวางในการไหลได้ เช่น ลิ่มเลือด

หากสงสัยว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก การตรวจเพิ่มเติมมักจะจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดและการถ่ายภาพหลอดเลือดโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (CT หรือ MR venography)

หนาวสั่น: การรักษา

การรักษาโรคหนาวสั่นขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรง ในกรณีของ thrombophlebitis ผิวเผิน แพทย์จะแนะนำให้ระบายความร้อนบริเวณที่อักเสบก่อน ในหลายกรณี เขายังใช้ผ้าพันแผลแบบกดทับ ในกรณีของหนาวสั่น คนส่วนใหญ่พบว่ามันบรรเทาอาการปวดได้หากยกขาขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณไม่จำเป็นต้องนอนพักและสามารถเคลื่อนไหวไปมาได้ตามปกติ เว้นแต่แพทย์จะคัดค้าน

ยาจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น สารออกฤทธิ์ไดโคลฟีแนค มีประโยชน์ต่อความเจ็บปวดและการอักเสบ วิธีการรักษานี้ใช้กับหลอดเลือดดำอักเสบในรูปแบบของครีม แต่ก็มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ตสำหรับใช้ในช่องปาก ในกรณีของ thrombophlebitis สด บางครั้งแพทย์จะทำการเอาลิ่มเลือดออกโดยการเจาะหลอดเลือดดำอย่างน้อยหนึ่งครั้ง (แผลถูกแทง) การติดเชื้อแบคทีเรียในโรคหนาวสั่นสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ

ในบางกรณี หนาวสั่นจะทำให้ลิ่มเลือดก่อตัวใกล้กับกิ่งในเส้นเลือดที่ลึกกว่า ในกรณีนี้ใช้ยาที่ยับยั้งการแข็งตัวของเลือดเช่นเฮปาริน

หากเส้นเลือดขอดเป็นจุดเริ่มต้นของโรคหนาวสั่น การรักษาอาจตามมาในขั้นที่ 2

การรักษาในโรงพยาบาลมักจะต้องรักษาลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก เป้าหมายหลักของการรักษาที่นี่คือการป้องกันเส้นเลือดอุดตันที่ปอด เมื่อต้องการทำเช่นนี้ แพทย์ให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

หนาวสั่น: ป้องกัน

โรคหนาวสั่นไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป แต่มีมาตรการบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหนาวสั่น รวมถึง:

• รับการรักษาเส้นเลือดขอด.
• หลีกเลี่ยงการยืนหรือนั่งเป็นเวลานาน หากไม่สามารถทำได้ ให้ออกกำลังกายเท้าเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดที่ขา
• เลิกสูบบุหรี่ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่ทานยา
• อย่าสวมเสื้อผ้าที่คับหรือรัดแน่นเกินไป โดยเฉพาะที่ขาของคุณ
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ การขาดของเหลวทำให้เลือดข้นและความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น

สายสวนหลอดเลือดดำไม่ควรอยู่ในเรือนานเกินความจำเป็น หากคุณสวมใส่ ให้มองหาการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดดำและแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

Phlebitis: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

thrombophlebitis ผิวเผินที่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆมักจะหายไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในทางกลับกัน หากลิ่มเลือดอุดตันใกล้กับช่องเปิดไปยังหลอดเลือดดำที่ลึกกว่านั้น ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกสามารถพัฒนาได้จากเพียงผิวเผิน สิ่งนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อสุขภาพที่สูงขึ้น เนื่องจากเส้นเลือดอุดตันที่ปอดอาจเกิดขึ้นได้หากลิ่มเลือดแยกออกจากกัน การพยากรณ์โรคสำหรับหนาวสั่นขึ้นอยู่กับขอบเขตและระยะเวลาในการรักษา

แท็ก:  การคลอดบุตร ผิว ยาเสพติดแอลกอฮอล์