ไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคภูมิต้านตนเองของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เป็นไทรอยด์อักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด โดยคิดเป็นประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีไทรอยด์อักเสบทั้งหมด ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาต่อมไทรอยด์ของ Hashimoto มากกว่าผู้ชายประมาณเก้าเท่า ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดขึ้นระหว่างอายุ 40 ถึง 50 ปี อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะได้ที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน E06

สองรูปแบบการไล่ระดับสี

โรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เรียกอีกอย่างว่าโรคต่อมไทรอยด์ต่อมน้ำเหลืองเรื้อรัง, โรคไทรอยด์อักเสบเรื้อรังของ Hashimoto หรือโรคของ Hashimoto (ซึ่งไม่ค่อยบ่อยกว่านั้น) บางครั้งคุณเจอคำว่า autoimmune thyroiditis, Hashimoto's syndrome, Hashimoto's disease หรือชื่อย่อ Hashimoto

ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto มีสองรูปแบบ:

• ในรูปแบบคลาสสิก ต่อมไทรอยด์ขยาย (การก่อตัวของคอพอก) แต่สูญเสียการทำงาน
• ในรูปแบบแกร็น เนื้อเยื่อไทรอยด์ถูกทำลายและอวัยวะฝ่อ

ในประเทศเยอรมนี พบไทรอยด์อักเสบแบบแกร็นของฮาชิโมโตะบ่อยกว่าแบบคลาสสิก

โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ: สาเหตุ

โรคไทรอยด์ ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เป็นภูมิต้านทานผิดปกติ ซึ่งหมายความว่าร่างกายเริ่มสร้างแอนติบอดีต่อต้านโปรตีนของต่อมไทรอยด์ด้วยเหตุผลที่ยังไม่ทราบ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบเรื้อรังของต่อมไทรอยด์ ในระยะยาว เนื้อเยื่อไทรอยด์ที่อักเสบอย่างต่อเนื่องสามารถถูกทำลายได้ ส่งผลให้ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (ภาวะพร่องไทรอยด์) อันที่จริงไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

เนื่องจากไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto สามารถเกิดขึ้นได้ในครอบครัว ผู้เชี่ยวชาญจึงสงสัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมสำหรับโรคนี้

การอักเสบของตับประเภท C (ไวรัสตับอักเสบซี) ก็มีบทบาทในการพัฒนาของโรคเช่นกัน

บางครั้งผู้ป่วยโรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ก็ประสบกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ เช่น โรคแอดดิสัน โรคเบาหวานประเภท 1 โรค celiac หรือโรคโลหิตจางรูปแบบรุนแรง (โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย)

ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto: อาการ

ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ไม่เจ็บปวด มิฉะนั้นจะไม่ค่อยมีอาการใด ๆ ซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคนี้มักถูกค้นพบในขั้นสูงเท่านั้น - เมื่อนำไปสู่ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน (ภาวะพร่องไทรอยด์) แล้วมีข้อร้องเรียนที่เด่นชัดมากขึ้นเช่น:

• ความเหน็ดเหนื่อยอ่อนแรงและอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง
• ความไม่พอใจและไม่พอใจ
• ปัญหาสมาธิและความจำไม่ดี
• เสียงแหบ
• แพ้อากาศเย็น,
• ท้องผูก,
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นทั้งๆ ที่นิสัยการกินไม่เปลี่ยนแปลง
• ผิวแห้งและเล็บเปราะ
• ผมเปราะและผมร่วงเพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติของรอบประจำเดือนและภาวะเจริญพันธุ์ลดลงด้วย
• เพิ่มระดับไขมันในเลือด

โรคไข้สมองอักเสบของฮาชิโมโตะ

โรคทางสมองอาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ โรคไข้สมองอักเสบ Hashimoto นี้นำไปสู่อาการทางระบบประสาทและจิตเวชที่หลากหลาย เช่น การขาดดุลทางปัญญา สภาวะของความสับสน โรคจิต อาการง่วงนอนชั่วคราวจนถึงโคม่า อาการชักจากลมบ้าหมู และความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (ataxia)

โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ: การวินิจฉัย

ในตอนเริ่มต้น แพทย์จะรวบรวมประวัติการรักษาของผู้ป่วย (ประวัติ) ในการอภิปรายโดยละเอียด การตรวจเลือดภายหลังสามารถยืนยันความสงสัยว่าต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติอันเป็นผลมาจากไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ วัดความเข้มข้นของไทรอยด์ฮอร์โมน T3 และ T4 รวมถึงของ TSH TSH เป็นฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้ผลิตฮอร์โมน นอกจากนี้ยังตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อโปรตีนของต่อมไทรอยด์

การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์สนับสนุนการวินิจฉัยของฮาชิโมโตะเป็นวิธีการถ่ายภาพ นี่คือการค้นพบทั่วไปของ Hashimoto: ต่อมไทรอยด์มีขนาดเล็กกว่าปกติและมีโครงสร้างที่มืดสม่ำเสมอในอัลตราซาวนด์

แพทย์สามารถใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากต่อมไทรอยด์เพื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นโดยใช้การตัดชิ้นเนื้อเข็มอย่างละเอียด: ในต่อมไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ เซลล์เม็ดเลือดขาวจะพบในเนื้อเยื่อมากกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ

อาจจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงโรคไข้สมองอักเสบของฮาชิโมโตะ เช่น การวิเคราะห์ตัวอย่างน้ำไขสันหลัง (เหล้า) และการวัดการทำงานของสมองด้วยไฟฟ้า (EEG)

โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ: การรักษา

ไม่มีการบำบัดสำหรับสาเหตุของฮาชิโมโตะ อาการที่เกิดจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยสามารถรักษาได้โดยแทนที่ฮอร์โมนไทรอยด์ที่หายไป: ผู้ป่วยมักได้รับยาเม็ดที่มีฮอร์โมนเลโวไทรอกซีนเทียมไปตลอดชีวิต เพื่อการดูดซึมที่ดีที่สุดในร่างกายต้องรับประทานยาในตอนเช้าในขณะท้องว่าง

หากโรคนี้นำไปสู่การขยายตัวของต่อมไทรอยด์ (คอพอก) การรักษาของฮาชิโมโตะอาจประกอบด้วยการผ่าตัดเอาอวัยวะออก

โรคไข้สมองอักเสบของ Hashimoto มักจะรักษาได้ดีด้วยยาคอร์ติโซนขนาดสูง (เพรดนิโซโลน)

อยู่กับฮาชิโมโตะ: ไดเอท

ปริมาณไอโอดีนที่เพิ่มขึ้นสามารถมีบทบาทในการพัฒนาต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto และอาจส่งผลเสียต่อการเกิดโรค ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีไอโอดีนของ Hashimoto ควรหลีกเลี่ยงปริมาณที่สูงเกินไป กล่าวคือ ไม่ควรรับประทานยาเม็ดไอโอดีน และควรตรวจสอบปริมาณไอโอดีนจากอาหาร ปลาทะเล (เช่น ปลาแมคเคอเรล ปลาเฮอริ่ง ปลาทราย) และอาหารทะเล อุดมไปด้วยไอโอดีน

ฮาชิโมโตะในเด็กและวัยรุ่น

หากเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะพัฒนาเป็นโรคคอพอก (โรคคอพอก) หรือไทรอยด์ที่ไม่ออกฤทธิ์ แพทย์จะสั่งการรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์

ไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ: การพยากรณ์โรค

ไม่สามารถทำนายโรคในต่อมไทรอยด์ของ Hashimoto ได้ โรคนี้ไม่ค่อยหายเองตามธรรมชาติ

การทำลายเนื้อเยื่อไทรอยด์ที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติที่พัฒนาขึ้นในช่วงไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto มักต้องการการบริโภคฮอร์โมนไทรอยด์ตลอดชีวิต

แท็ก:  เด็กทารก แอลกอฮอล์ สัมภาษณ์