โรคหนองใน

ดร. แพทย์ Fabian Sinowatz เป็นฟรีแลนซ์ในทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Tripper (เรียกอีกอย่างว่าโรคหนองใน) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (gonococci) การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะที่มีหนองไหลออกจากท่อปัสสาวะเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคหนองใน แต่ส่วนอื่นๆ ของร่างกายอาจได้รับผลกระทบจากโรคหนองในได้เช่นกัน การใช้ถุงยางอนามัยสามารถลดโอกาสในการเป็นโรคหนองในได้อย่างมาก อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคหนองในที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน A54

Tripper: คำอธิบาย

Tripper (โรคหนองใน) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (อังกฤษ: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, สั้น: STD) Tripper เกิดจากแบคทีเรีย Neisseria gonorrhoeae (gonococci) ซึ่งถูกค้นพบในปี 1879 โดยแพทย์ผิวหนัง Albert Neisser

Tripper ทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ หนองไหลออกจากท่อปัสสาวะเป็นเรื่องปกติของโรคหนองในในผู้ชาย ในผู้หญิง อาการมักจะอ่อนแอกว่ามาก ดังนั้นโรคหนองในจึงมักตรวจไม่พบในผู้หญิง หากไม่ได้รับการรักษา gonococci ก็สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้เช่นกัน gonococci แพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อ

การติดเชื้อของเด็กที่เกิดโดยแม่ก็เป็นไปได้เช่นกัน โรคหนองในในรูปแบบนี้เคยเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เด็กตาบอดในโลกตะวันตก ("neonatal blennorrhea") เพื่อป้องกันปัญหานี้ สารละลายซิลเวอร์ไนเตรตหนึ่งเปอร์เซ็นต์จึงหยดลงในดวงตาของทารกแรกเกิด (Credé prophylaxis) ทุกวันนี้สามารถใช้ยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะเพื่อจุดประสงค์นี้ได้

การเกิดขึ้นและความถี่ของโรคหนองใน

Tripper มีอยู่ทั่วไปทั่วโลก เฉพาะคนที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) จากการประมาณการโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) ที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสามโดยมีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 106 ล้านรายต่อปี

จำนวนโรคหนองในลดลงเป็นเวลาหลายปี ตั้งแต่กลางทศวรรษ 1990 มีผู้ป่วยโรคหนองในเพิ่มขึ้นในเยอรมนีเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนหนุ่มสาวได้รับผลกระทบจากโรคหนองใน และผู้ชายและผู้หญิงก็สามารถป่วยได้เช่นกัน อายุเฉลี่ยประมาณ 30 ปี จนถึงปี 2000 โรคหนองในเป็นโรคที่ต้องรายงาน อย่างไรก็ตาม โรคหนองในส่วนใหญ่ไม่ได้รับรายงาน ดังนั้นข้อกำหนดในการรายงานในเยอรมนีจึงถูกยกเลิก ด้วยเหตุนี้จึงแทบไม่มีข้อมูลที่เป็นปัจจุบันและเชื่อถือได้เกี่ยวกับความถี่ของโรคหนองในในเยอรมนี

โกโนค็อกซีบางสายพันธุ์ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ

ตามการประมาณการขององค์การอนามัยโลก (WHO) โรคหนองในอาจเป็นปัญหาใหญ่สำหรับมนุษยชาติในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า สาเหตุของความกังวลคือการสังเกตว่าสายพันธุ์ gonococcal บางสายพันธุ์ดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามปกติสำหรับโรคหนองใน (ดื้อยาปฏิชีวนะ). Tripper (โรคหนองใน) ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสองชนิดร่วมกัน เนื่องจากการเตรียมการเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพออีกต่อไป สายพันธุ์ gonococcal ที่ดื้อยาอย่างสมบูรณ์พบได้ทั่วโลกโดยเฉพาะในเอเชีย

โรคหนองใน: อาการ

คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาการทั่วไปของโรคหนองในได้ในบทความ อาการของโรคหนองใน

Tripper: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของโรคหนองใน (โรคหนองใน) คือการติดเชื้อแบคทีเรีย Neisseria gonorrhoeae (gonococci) Tripper ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อ ของเหลวในร่างกายที่มีแบคทีเรียจะต้องสัมผัสโดยตรงกับเยื่อเมือก (เช่น ท่อปัสสาวะ ปากมดลูก ทวารหนัก ลำคอ เยื่อบุลูกตา) นอกร่างกายมนุษย์ gonococci พินาศอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นสาเหตุที่การแพร่กระจายเกิดขึ้นเกือบเฉพาะผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทางปาก และทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกัน แบคทีเรียจะทวีคูณในบริเวณที่เกิดการติดเชื้อก่อนและทำให้เกิดการอักเสบที่นั่น สิ่งนี้สามารถแพร่กระจายต่อไปได้หากไม่ได้รับการรักษา

หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหนองในสามารถแพร่เชื้อให้กับทารกได้ในระหว่างการคลอด นี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงของดวงตาโดยเฉพาะ ("ทารกแรกเกิด blennorrhea") การติดเชื้อสามารถป้องกันได้โดยการรักษาเชิงป้องกัน (ป้องกัน) ด้วยยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งปฏิชีวนะ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง อาการของโรคหนองใน (โรคหนองใน) มักจะไม่รุนแรงมากและสังเกตได้ยาก ทำให้โรคแพร่กระจายได้ง่าย ผู้ที่เสนอหรือใช้บริการทางเพศ รวมถึงผู้ที่เปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ มีความเสี่ยงเป็นพิเศษที่จะเป็นโรคหนองใน การใช้ถุงยางอนามัยสามารถลดโอกาสการติดเชื้อโรคหนองในได้อย่างมาก

Tripper: การตรวจและวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือการติดต่อที่ถูกต้องหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคหนองใน (โรคหนองใน) แพทย์เหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า "แพทย์กามโรค" Venereology คือการศึกษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แพทย์ประจำครอบครัวหรือนรีแพทย์อาจเป็นจุดติดต่อแรกหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคหนองใน

แพทย์ถูกผูกมัดด้วยการรักษาความลับ ดังนั้น อย่ากลัวที่จะไปพบแพทย์หากคุณมีอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหนองใน หากมีหนองไหลออกจากท่อปัสสาวะหรือช่องคลอด การตรวจก็มีประโยชน์เสมอ พันธมิตรทั้งหมดของผู้ติดเชื้อหรือผู้ที่มีอาการท้องอืดท้องเฟ้อไม่ชัดเจนควรได้รับการควบคุมโรคหนองในด้วยนอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ชายอายุต่ำกว่า 40 ปีที่มีการอักเสบของลูกอัณฑะหรือท่อน้ำอสุจิเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ gonococcal

สำหรับการวินิจฉัยโรคหนองในต้องตรวจพบเชื้อโรค (gonococci) สามารถตรวจพบ gonococci ด้วยกล้องจุลทรรศน์ในรอยเปื้อนที่นำมาจากท่อปัสสาวะ มดลูก ลำคอ ทวารหนัก หรือเยื่อบุลูกตา เพื่อความปลอดภัยในการวินิจฉัยโรคหนองใน ต้องมีหลักฐานทางวัฒนธรรมด้วย ซึ่งหมายความว่า gonococci สามารถคูณจากการละเลงบนอาหารที่เหมาะสม และสามารถตรวจพบได้อย่างน่าเชื่อถือ

สำหรับการรักษาโรคหนองในอย่างมีประสิทธิภาพ ยาปฏิชีวนะชนิดต่างๆ จะได้รับการทดสอบประสิทธิภาพในการเพาะเชื้อแบคทีเรียด้วย (สารต้านไบโอแกรม) สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่ gonococci มีความไวต่อสารออกฤทธิ์โดยเฉพาะและสารออกฤทธิ์ชนิดใดไม่ได้ผล ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะตามปกติสามารถตรวจพบได้ครั้งแล้วครั้งเล่า (ดื้อยาปฏิชีวนะ). สำหรับผู้ติดเชื้อหนองในที่ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) ขั้นตอนการทดสอบตามการสืบพันธุ์ในห้องปฏิบัติการของจีโนมของแบคทีเรีย (PCR, ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) มีความแม่นยำมากกว่าการเพาะเชื้อแบคทีเรีย แม้ว่าจะไม่มีการร้องเรียนใดๆ แต่ก็เป็นไปได้ที่คนอื่นจะติดเชื้อได้

โรคหนองใน: การรักษา

ยาปฏิชีวนะเหมาะสำหรับการรักษาโรคหนองใน ในอดีต ใช้เพนิซิลลินเป็นหลักในการรักษาโรคหนองใน สายพันธุ์ Gonococcal ที่ดื้อยาเพนิซิลลินจากเอเชียและแอฟริกาได้ปรากฏขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เรียกว่า cephalosporins และ gyrase inhibitors) สำหรับการรักษาโรคหนองใน ใช้ยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 2 ชนิดร่วมกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคหนองใน gonococci จะตายหลังจากให้ยาปฏิชีวนะเพียงครั้งเดียวและตรวจไม่พบอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ยุติการรักษาโรคหนองในเร็วเกินไป: สิ่งนี้จะส่งเสริมการพัฒนาของการดื้อยา และเชื้อโรคที่ดื้อยารักษาได้ยาก

ต้องตรวจคู่นอนทุกคนที่เป็นโรคหนองในด้วย และถ้าจำเป็น ให้รักษา สิ่งนี้ใช้กับการติดต่อทางเพศภายในสองสัปดาห์ก่อนเริ่มมีอาการ หากพบว่ามีการติดเชื้อหนองในโดยไม่ตั้งใจโดยไม่แสดงอาการ คู่นอนทุกคนควรเข้ารับการบำบัดโรคหนองในภายใน 90 วันที่ผ่านมา จนกว่าจะสิ้นสุดการรักษา ทุกคนที่ได้รับผลกระทบควรละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน

ทารกแรกเกิดที่มีเยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองที่เกิดจากโรคหนองในจะได้รับยาปฏิชีวนะเพียงครั้งเดียวในกล้ามเนื้อ (เข้ากล้ามเนื้อ) หรือในหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) นอกจากนี้ควรล้างตาและเยื่อบุลูกตาเป็นประจำด้วยน้ำเกลือ

Tripper: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคหนองใน (โรคหนองใน) มักจะดี: หากรักษาโรคหนองในในเวลาที่เหมาะสม คุณไม่จำเป็นต้องคาดหวังผลระยะยาวใดๆ

หากไม่รักษาโรคหนองใน อาจส่งผลร้ายแรงในระยะยาว ผลที่ตามมาในระยะยาวของโรคหนองในคือการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง การเกาะไข่หรือท่ออสุจิและทำให้มีบุตรยาก การบำบัดจึงมีความสำคัญมาก

หากไม่มีการรักษาโรคหนองใน เชื้อก่อโรคในหนองในอาจแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปทั่วร่างกายได้ในบางกรณีที่หายากมาก แพทย์พูดถึงการติดเชื้อ gonococcal ที่แพร่กระจาย (DGI) ผลที่ตามมาคือการอักเสบของข้อต่อและเส้นเอ็น ผื่นผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะโดยมีตุ่มหนองสีแดงหรือมีเลือดออกเล็กน้อย (petechiae) มีไข้และหนาวสั่น

ในกรณีที่รุนแรง การติดเชื้อ gonococcal ที่แพร่กระจายจะตามมาด้วยการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และการอักเสบของเยื่อบุหัวใจ (endocarditis) Tripper (โรคหนองใน) สามารถป้องกันได้โดยการใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอเท่านั้น

แท็ก:  ยาเดินทาง ข่าว ปฐมพยาบาล